Lapszám: Háziorvos Továbbképző Szemle | 2018 | 23. évfolyam 1. szám

Előnyt jelent a betegnek, ha a háziorvosa komplementer orvosi módszereket is alkalmaz?

10 éves kutatási program zárult le, amely a franciaországi házior­vosok gyógyszerfelírási szokásait vizsgálta, különös tekintettel a homeopátiás gyógyszerek használatára. A vizsgálat megerősítette: a homeopátiának bizonyított helye van az alapellátásban. Francia­országban 2003 óta minden beteg maga választja a kezelőor­vo­sát, és a homeopátiás gyógyszereket a társadalombiztosítás is támo­gatja.

A kutatási program célkitűzése az volt, hogy összehasonlítsa a homeopátiás és konvencionális gyógyítást is folytató háziorvosok és a csak konvencionális módszerekkel gyógyító háziorvosok betegeinek gyógyulási esélyeit, gyó­gyulásuk folyamatát. Összehasonlították a különböző praxisokban felírt gyógyszerek mennyiségét és a mellékhatások előfordulását is.

Az összesen 825 háziorvos és 8559 beteg részvételével végzett EPI3-vizsgálat három betegségcsoportra fókuszált, amelyekkel a leggyakrabban fordultak háziorvosukhoz a betegek a megelőző vizsgálat szerint: izom- és csontfájdalmak, felső légúti fertőzések, alvászavarok, szorongás és depresszió.

Az EPI3-vizsgálat eredményei szerint a homeopátiás páciensek betegségeinek klinikai lefolyása a kutatás 12 hónapja alatt a többi betegéhez hasonlóan alakult. A gyógyulás tekintetében nem volt különbség a csak konvencionális, illetve a konvencionális mellett homeopátiás kezelésben is részesülő betegek között, viszont a homeopátiás páciensek a konvencionális gyógyszerekből jóval kevesebbet fogyasztottak.

Az izom- és csontfájdalmakban szenvedő betegek vizsgálatakor az EPI3-kutatás megállapította, hogy a homeopátiás szerek alkalmazásával a betegek feleannyi nem szteroid gyulladásgátlót szedtek (–46%), ami azért figyelemre méltó eredmény, mert e szerek hosszú távú, nagyobb adagban való szedése többek között fekélyeket, vérzést okozhat a gyomor-bélrendszerben, károsíthatja a vesét, emelheti a vérnyomást. Az idősebb korosztály nagyobb kockázatnak van kitéve.

A felső légúti betegségek csoportjában a homeo­pátiával is gyógyító háziorvosok betegei feleannyi antibiotikumot (–57%) és lázcsillapítót (–46%) kaptak, és ez fontos eredmény a növekvő antibiotikum-rezisztencia szempontjából, ezzel a megoldással közelebb juthatunk a racionális antibiotikum-felhasználáshoz.

A harmadik, szorongás, depresszió és alvásproblémák betegségcsoportban is látványos eredményeket értek el a homeopátiás orvosok, ugyanis harmadannyi pszichotróp szerre (71%) volt szüksége a szorongással és depresszióval küzdő betegeiknek. Közismert a konvencionális altatókhoz, nyugtatókhoz való hozzászokás problémája, ami az EPI3 eredményei szerint homeopátiás gyógyszerek alkalmazásával mérsékelhető.

 

Mire mutat rá az EPI3 eredménye?

– Érdemes homeopátiás gyógyszereket alkalmazni a számos betegségnél tapasztalt indokolatlan konvencionális gyógyszerhasználat visszaszorítása érdekében.

– Figyelembe kell venni a homeopátiás gyógyszerek alkalmazásának gazdasági előnyeit. Alacsony költségük és kedvező mellékhatás­profiljuk miatt népegészségügyi szerepük nem elhanyagolható.

– A sokféle gyógyszert szedő idős betegeknél a homeopátia kiválóan beilleszthető a konvencionális kezelésbe, és kiválthatja, vagy csökkentheti újabb konvencionális gyógyszerek felírását, így mérsékelve a gyógyszerek egymásrahatásából származó mellékhatások kialakulásának valószínűségét.

 

Az EPI3-vizsgálat hátteréről

A vizsgálatot a homeopátia világától távol álló cég, a LASER végezte, független szakértői csoport vezényletével. A korábbi francia tiszti­főorvos, Lucien Abenhaïm professzor köré szerveződő, elismert kutatók célja az volt, hogy alaposan, előítéletek és előfeltételezések nélkül tanulmányozzák a homeopátia kérdését Fran­cia­országban.

 

Irodalomjegyzék: 1. Rossignol M, Begaud B, Engel P, et al. EPI3-LASER group. Impact of physician preferences for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders. Results from the EPI3-MSD cohort. Pharmacoepidemiology and Drug Safety 2012; 21(10):1093–1101. doi:10.1002/pds.3316; 1–9.
2. Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L, Massol J, et al. EPI3-LASER Group. Utilization of psychotropic drugs by patients consulting for sleeping disorders in homeopathic and conventional primary care settings: the EPI3 cohort study. Homeopathy 2015 Jul; 104(3): 170–5.
3. Grimaldi-Bensouda L, Begaud B, Rossignol M, et al. Management of upper respiratory tract infections by different medical practices, including homeopathy, and consumption of antibiotics in primary care: the EPI3 cohort study in France 2007–2008. PLoS ONE 2014; 9(3): doi:10.1371/journal.pone. 0089990. eCollection 2014; 6 p.
4. Danno K, Joubert C, Duru G, Vetel JM. Physician practicing preference for conventional or homeopathic medicines in elderly subjects with musculoskeletal disorders in the EPI3-MSD cohort. Clinical Epidemiology 2014; 6: 333–341.
5. Colas A, Danno K, Tabar C, et al. Economic impact of homeopathic practice in general medicine in France. Health Econ Rev 2015 Dec; 5(1): 55. doi:10.1186/s13561-015-0055-5.
6. Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L, Massol J, et al. EPI3-LASER group. Homeopathic medical practice for anxiety and depression in primary care: the EPI3 cohort study. BMC Complement Altern Med 2016 May 4; 16(1): 125. doi:10.1186/s12906-016-1104-2.

Cikk értékelése

Eddig 1 felhasználó értékelte a cikket.

Hozzászólások