A székletürítés zavarai elsősorban hasmenés és székrekedés formájában jelentkeznek. Ugyanakkor a részletes anamnézis-felvétel során sokkal színesebb kép tárul elénk, mint csupán az előző két entitás; a székelési habitusnak, a széklet konzisztenciájának és kaliberének változása, a véres vagy nyákos széklet megjelenése, a székletvisszatartás részleges vagy teljes képtelensége, az inkomplett székürítés ...

Az irritábilis bélszindróma egy gyakori, számos komorbiditással kísért krónikus állapot, amelynek oka a mai napig sem teljesen tisztázott. Kezelésében így csak a tüneti megoldásokra hagyatkozhatunk, ami sokszor eredménytelen. A jelen cikkben az etiológia egy újfajta mikrobiológiai-immunológiai megközelítésével foglalkozunk és betekintést nyújtunk egy olyan terápiás területre, amely nem csupán a bélbetegség ...

A modern savszekréció-gátlás alapvetően megváltoztatta a savfüggő kórképek kezelését. A protonpumpa-gátló (PPI)-szerek a leghatékonyabb savgátlók. A PPI-szerek hosszú távú, indokolatlan, nagy dózisban történő használata során néhány mellékhatás lehetősége is felmerült, azonban ezek klinikai jelentősége az esetek többségében nem egyértelmű. Megfelelő javallattal és dózisban történő PPI-kezelés ...

A krónikus napközbeni aluszékonyság és a velejáró figyelemzavar igen gyakori panasz, ami jelentősen rontja a munkavégzés teljesítményét, az életminőséget, összetett mechanizmus révén gátolja a mentális funkciókat, és gyakran vezethet – munkahelyi és közlekedési balesetek okozójaként – fatális következményekhez is. Dr. Szakács Zoltán, a Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság elnöke a vele ...

Az igen nagy kockázati kategória − többek között − valamennyi igazoltan ateroszklerotikus beteg és a diabéteszesek tekintélyes hányada esetében 1,8 mmol/l alatti LDL-C vagy 2,6 mmol/l alatti non-HDL-C elérésére kell törekedni. Ez általában intenzív statinkezelést − 40-80 mg atorvastatint vagy 20-40 mg rosuvastatint − követel meg, amit heveny iszkémiás epizód után – ellenjavallat híján – (esetlegesen ismert) ...

Az iszkémiás szívbetegség két alapvető formáját különítjük el a tünetek kialakulásának kinetikája alapján, a stabil koronáriabetegséget és az akut koronária szindrómát. Mindkét alcsoport kezelésének egyik sarokköve a béta-blokkolók alkalmazása. A béta-blokkolók enyhítik a tüneteket és megelőzik a kardiovaszkuláris szövődményeket, a társuló ritmuszavarokat, szívelégtelenséget, rein­fark­tust, ...

A K-vitamin-antagonistáktól alapvetően különböző hatásmechanizmussal bíró, új típusú orális antikoagulánsok (NOAC) megjelenésével jelentősen könnyebbé és kedvezőbbé vált a véralvadásgátló kezelésre szoruló betegek és a gondozásukat végző orvosok helyzete....

A járványszerűen terjedő 2-es típusú cukorbetegség kezelésében régóta eredményesen használható szulfanilurea készítmények sorában a gliclazid egyedülálló előnyös tulajdonságokkal rendelkezik. A közleményben a szerző a nemzetközi ajánlások és klinikai vizsgálatok alapján röviden áttekinti a készítmény helyét, alkalmazásának lehetőségeit....

A funkcionális betegségek iskolapéldája az irritábilis bél szindróma. A funkcionális kórképekre jellemző, hogy a különböző ilyenkor szokásos vizsgálatok lényegében negatív eredményt adnak. A beteg panaszai ugyanakkor igen kifejezettek, nem ritkán a normál életvitelt, munkavégzést is jelentős mértékben akadályozzák. Mindaddig, míg a diagnosztikus lehetőségek nem merültek ki, a kezelőorvos igyekszik újabb és ...

A major depresszió a WHO előrejelzése szerint a közeljövőben az első helyre kerül a legnagyobb terhet okozó népbetegségek között. A betegek többségének kezelésében az antidepresszívumoké a főszerep, ugyanakkor közel egyharmaduk ismételt gyógyszerváltás után sem éri el a teljes tünetmentességet. Ráadásul a betegek kezeléssel szembeni elvárásai nem egyeznek meg az orvosokéival. Ezért annak ellenére, hogy ...

A szorongás, mint tünet, megjelenik számos élethelyzetben, betegségek kísérőjelenségeként, illetve azok tüneteként. Attól függően, hogy a fentiek közül mikor jelentkezik, más és más terápiás megközelítésre van szükség. A szorongásos zavarok előfordulása a pszichiátriai betegségek között igen gyakori. Mégis, a páciensek tört része kerül csak megfelelő ellátásba, amelynek okai többrétűek. A betegek ...

Az insomnia a leggyakoribb orvosi panaszok közé tartozik. Mivel számos nagy népegészségügyi betegség (pl. depresszió, 2-es típusú diabétesz) kockázati tényezője, megfelelő kezelése jelentős preven­ciós/egészségfejlesztő hatással bír. Az insomnia kezelése négy terápiás megközelítése egyedi kombinációját teszi szükségessé, ezek: 1) a társbetegségek kezelése, 2) alváshigiénés és életmód-tanácsadás, 3)...

Az idős emberek idegrendszerét érintő fiziológiás változásokról, a náluk fellépő neurológiai betegségek életkori jellegzetességéről írni megtisztelő, de rövid közlemény keretei között egyben reménytelen fela­dat. Jelentős terjedelmű összefoglaló tanulmányok érhetők el e témában. Magunk más utat választottunk. Igyekeztünk rövid leírást adni a fiziológiás öregedés idegrendszeri vonatkozásáról, majd a...

A nők születéskor várható élettartamának növekedése, a női népesség átlagos életkorának emelkedése az emberiség legnagyobb sikerei közé tartozik. Ugyanakkor azonban az öregedés és az életkorfüggő betegségek egyre nagyobb gondot okoznak az egyén, a család, és az egészségügyi ellátórendszer számára. Az utolsó havivérzés, azaz a menopauza körüli néhány év a perime­nopauza időszaka, ennek legfontosabb ...

Az inkontinencia mind fiatal-, mind időskorban is az életminőséget jelentősen rontó tényező. A panaszokkal rendelkező beteg szakszerű kivizsgálása rendkívül fontos, mivel a vizeletvesztés gyakran csak tünet, jele egy másik megbetegedésnek. Vizeletvesztés esetén gyakran alkalmazunk gyógyszeres kezelést, de az esetek jó részében még ez sem szükséges, amennyiben a pontos, korrekt anamnézis felvétele ...

Gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek körülbelül egy negyedében fordul elő vérszegénység, ezért időszakosan ellenőrizni kell a vérképzést. A társuló vérszegénység oka összetett, egyfelől a betegség miatt kialakuló felszívódási zavar vagy véres hasmenés, másfelől a krónikus gyulladáshoz kapcsolódó immunológiai folyamatok játszanak benne szerepet. A betegek új keletű vérszegénysége esetén fel kell...

A másodlagos stroke-prevenció az idősgyógyászat kardinális feladatai közé tartozik, mivel többször ismétlődő agyi történés eredményeként a betegek mentális és szomatikus állapota oly mértékben romlik, hogy önellátó képességüket teljesen elveszíthetik, rehabilitációjuk esélye pedig a relapszusokkal hatványozott mértékben csökken. Témaválasztásunk aktualitását az indokolja, hogy osztályos betegeink 25%-a ...

A genetika elhízásban játszott szerepére vonatkozó vizsgálatok széles tartományba eső (30-84% közötti) értékeket szolgáltattak. Ezen geno­mikai hátteret az intrauterin és postnatalis anyagcsere-programozódás módosítja. A súlyfelesleggel terheltek átlagos kalóriabevitele és energia­leadása egyaránt nagyobb a normálisnál, mert nemcsak a zsírszövet, hanem a zsírmentes testtömeg is növekszik ilyenkor. Az elhízás ...

Ebben az évben egy munkacsoport meghatározta a köszvény célértékre (360 μmol/l, tophus esetén 300 μmol/l) törekvő treat-to-target, (T2T) kezelésének stratégiáját, majd az EULAR kiadta újabb terápiás útmutatását. Ezt a két nemzetközi ajánlást foglaljuk össze rövidített formában. Részletes ajánlás született a 360 μmol/l húgysavszint-célérték jogosságáról, a célérték elérésének és fenntartásának ...