A szerző megadja a polimorbiditás definícióját és az ebben szenvedő betegek becsült arányát a populáción belül. Részletesen foglalkozik a polimorbiditásból következő polipragmáziához vezető okokkal, következményekkel, veszélyekkel. Elemzi a polimorbiditás következményeit az egészségügyi ellátás vonatkozásában, és kitér a betegápolás jelenlegi lehetséges módozataira. Általánosságban mutatja be a ...

A mindennapi gyakorlatban, a háziorvosi rendeléseken, a szakrendeléseken az idős betegek alkotják a páciensek többséget. Ezek az emberek nem tekinthetők csak olyan felnőtteknek, akiknek már magas az életkoruk. Ezen pácienseknél speciális kérdések merülnek fel, amelyekre speciális, gyakran az egyébként szokásostól eltérő válaszokat kell megfogalmazni. Az alábbiakban néhány időskorúaknál is fontos endokrin betegség ...

Az életkor előrehaladtával növekszik a mozgásszervi panaszok, a reumatikus betegségek előfordulási gyakorisága. A tankönyvitől sokszor eltérő tünettan, a korral járó fokozott esendőség, a társbetegségek miatt ezen kórképek felismerése nehezebb, a diagnosztika és a terápia során egyaránt figyelembe kell venni a páciensek idős korából adódó jellegzetességeket. A nagyszámú populációt érintő degeneratív gerinc...

Az időskori tápcsatornai betegségek közül diagnosztikus szempontból legnagyobb kihívást jelentő kórképek a zsigeri keringés zavarai. A dolgozat első részében ezek klinikumának, diagnosztikájának és kezelési lehetőségeinek áttekintése történik meg, a következő részben a tápcsatornai vérzésekről, mint a gasztroenterológia egyik legfontosabb tünetcsoportjáról van szó, amit mindig rendkívül komolyan kell venni,...

Az antikoaguláns kezelés az egyik legnagyobb kihívást jelenti nemcsak az orvos, hanem a beteg számára is. Nem veszélytelen kezelésről van szó, az orvosnak mindig mérlegelni kell a haszon-rizikó arányt, amely ebben az esetben a stroke, szisztémás embolizáció, trombózis megelőzését vagy kezelését, valamint a fokozott vérzésveszélyt jelenti. Emiatt a kezelés során szoros odafigyelésre van szükség mind az orvos, mind a ...

A szerző ismerteti az egészséges populációban és legfontosabb kardiovaszkuláris betegségekben a szívfrekvencia jelentőségét. Bemutatja, hogy a szívfrekvencia növekedése mindkét populációban növeli az össz- és a kardiovaszkuláris mortalitás megjelenésének esélyét a frekvencia mértékének függvényében. A szívfrekvencia 70 ütés/perc alá kerülése kedvezően hat a prognózisra. A pulzusszám csökkentésében a ...

Hogyan lehet a betegeket a béta-blokkoló kezelésen tartani? Milyen következményekkel jár, ha elhagyják a béta-blokkoló szedését? Hogyan nyerjük meg a betegeket az élethosszig tartó gyógyszeres terápiának anélkül, hogy elijesztenénk? Ezekről a kérdésekről tartott több szakterület orvosa élő adásban közvetített webkonferenciát a Merck Kft. támogatásával, ahol a nézők beküldött kérdéseire is válaszoltak az ...

A Roche (Magyarország) Kft. ezúton sok szeretettel meghívja Önt a

"A SZORONGÁS OKOZTA PSZICHOSZOMATIKUS ÉS SZOMATOFORM ZAVAROK FELISMERÉSE ÉS ELLÁTÁSA A CSALÁDORVOSI GYAKORLATBAN"
című web interjú megtekintésére.

A SZORGALOM (A SZORonGáscsökkentés ALapellátásra Optimalizált Megoldása) edukációs programsorozat keretében Dr. Hideg Katalin pszichiáter és klinikai farmakológus a Háziorvosi Továbbképző Szemlében ...

A rheumatoid arthritis gyógykezelésében minőségi változást, ugrásszerű fejlődést hozott a biológiai betegségmódosító terápia korszaka. A beteg és a kezelőorvos számára korábban elérhető terápiás célkitűzéseken (fájdalomcsillapítás, a gyulladásos aktivitás mérséklése) túlmenően új dimenziók nyíltak meg, a radiológiai progresszió gátlása, a funkciók megőrzése mellett immár a gyógyszermentes ...

A spondylitis ankylopoetica (SPA) idült lefolyású gyulladásos reumatológiai kórkép, ami a gerinc kisízületeinek és a csigolyákat körülvevő szalagoknak a gyulladását, majd elcsontosodását okozva súlyos fájdalmat és jelentős mozgáskorlátozottságot okoz. Mivel a betegség nem ritka (prevalenciája 0,3-0,5%-ra tehető) és rendszerint a fiatal felnőtt, munkaképes korosztályt érinti, jelentős betegségterhet ró nemcsak ...

A derékfájás a XII. borda alsó szélétől a crista iliacaig tartó területen jelentkező, legalább egy napig tartó fájdalom. Ez az orvosi gyakorlatban előforduló egyik leggyakoribb panasz. Lehet ártalmatlan, lényegében néhány napig tartó kellemetlen érzés, de lehet számtalan súlyos betegség tünete is. A szerző röviden áttekinti a derékfájás specifikus és nem specifikus okait. Részletesebben ismerteti a nem ...

A szív- és érrendszeri események kialakulásáért döntő részben két fő kockázati tényező tehető felelőssé: a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint. A két kockázati tényező együttes előfordulása a felnőtt populációban 18-20%-os, a hipertóniások fele hyperlipi­dae­miás, a magas koleszterinszintű egyének 40-60%-á­nak emelkedett a vérnyomása, a komorbiditás inci­den­ciája nő....

Az asztma az egyik leggyakoribb krónikus betegség, amely terhességben komplikációként megjelenhet, vagy a már korábban ismert asztma komplikálhatja a terhességet. A várandósság során is kiemelkedően fontos az asztmás beteg tünetmentességének és jó légzésfunkciójának fenntartása, megfelelő rendszeres fenntartó kezeléssel. Ezen kontrollált állapot tartós fenntartása esetén a magzati és anyai szövődmények ...

Az escitalopram szelektív szerotonin visszavétel gátló antidep­resszí­vum, amely nemcsak major depresszióban, hanem szorongásos zavarokban, illetve a depresszióhoz társuló szorongásos és fájdalomtünetek csökkentésében is hatásos. Kedvező mellékhatással rendelkezik, igen jól tolerálható, alkalmazása során csekély a gyógyszeres ...

A magasvérnyomás-betegség kezelésével a kardiovaszkuláris betegségek és halálozás csökkenthető, különösen igaz ez, ha a célszervkárosodásnak és társbetegségnek megfelelően kiválasztott vérnyomáscsökkentővel a vérnyomást tartósan a cél­vérnyomás­-értéken tartjuk. Folyamatos kutatások fő iránya az újabb hatékony szerek megtalálása és ezzel párhuzamosan az optimális beteg-együttműködés elérése (1,...

A primer és szekunder kardiovaszkuláris prevenció területén mind az európai, mind az amerikai ajánlás hangsúlyozza az LDL-koleszterin-célértékek elérésének, illetve százalékos csökkentésének fontosságát. Mindkét esetben a statin a választandó első farmakon. A statinokon belül a klinikai hatékonyság, az ezt eredményező lipidcsökkentő és pleitrop hatás, valamint a mellékhatásprofil dönt a konkrét statin ...

Az asztmás és COPD-s betegek infekció okozta akut állapotromlása esetén a Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae és Moraxella catharralis fertőzésben is hatékony amoxicillin-klavulánsav vagy légúti fluorokinolon terápia orális bevezetése megfelelő első választásként. Ez utóbbiak közül a harmadik generációs levofloxacin első választásként a járóbeteg-ellátásban epidemiológiai szempontból előnyösebb, ...

A policisztás ovárium szindróma első neve a Stein–Leventhal-szindróma volt, két chicagói nőgyógyász vezetéknevéből jött létre, akik több olyan esetről számoltak be 1935-ben, amelyekben a terméketlenség mellett fokozott szőrnövekedést, rendszertelen havi vérzést és megnagyobbodott petefészkeket találtak. A PCOS rejtőzködő betegség, változatos és különböző szakterületeket érintő tünettana miatt gyakran ...

A heveny felső légúti baktériumfertőzések kezelésében, a betegségek sajátosságainál fogva a primer empirikus antibakteriális terápiáé az elsődleges szerep. Ez mindenképpen szükségessé teszi, hogy a legfontosabb kórképekhez lehetséges kórokozókat társítsunk és törekedjünk ezeknek az aktuális rezisztencia viszonyait minél részletesebben megismerni. Hasonló fontosságú az antibakteriális szerek ...