A VI. Magyar Kardiovaszkuláris Konferencián jelentős változásokat hajtottunk végre a 2011-es ajánlásunkhoz képest. Az igen nagy kockázatba először soroltunk be minden egyes kardiovaszkuláris (CV) be­teg­séget. Ide került újdonságként a familiáris hypercholesterinaemia is, a célszervkárosodással járó diabétesz és a krónikus vesebetegség (GFR<30 ml/min/1,73 m² ) mellé. A nagy kockázatban maradt a ...

A családorvoshoz forduló betegek mintegy 1%-a panaszkodik szemfelszín problémáról. Vírusos eredetű akut conjunctivitisben kerülendő a helyi antibiotikumok adása. Bakteriális conjunctivitis gyanúja esetén mindenképpen helyi antibiotikumos kezelés javallt kontaktlencse viselőknél, mucopurulens váladékozásnál, kifejezett fájdalomnál, illetve Chlamydia eredetű vagy gonococcalis conjunctivitisben. Lokális szteroidok adása ...

 A szerző röviden összefoglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok (Non Steroidal Anti-Inflammatory Drug) hatásmechanizmusát, szerepét a reumatológiai kórképek kezelésében. Ismerteti a kezelés során potenciálisan előforduló leggyakoribb problémákat, mellékhatásokat. Bemutatja a különböző csoportú nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények előnyeit, hátrányait, lehetséges alkalmazásukat a ...

A 2-es típusú diabétesz kezelésében az elsőként ajánlott gyógyszer a metformin. A metformin vezető helyét mind az amerikai, mind az európai, mind az egyéb nagy nemzeti diabetológiai társaságok egyöntetűen támogatják. Az utóbbi évek vizsgálatai alapján a metformin első vonalbeli helye tovább erősödött. Szerző ezen újabb vizsgálatok eredményeit foglalja össze.  ...

Az elmúlt időszakban egyre több „orvosi perről” hallunk, illetve egyre több esetben biztosít a média széles nyilvánosságot ezen ügyeknek. Mivel az esetek leginkább a sértett oldaláról, egyoldalúan kerülnek bemutatásra, ezért egészen biztos, hogy ezek az emelkedő számban lévő ügyek nem hatnak építő jelleggel az orvostársadalom megítélésére. Az alábbi összefoglalóval arra szeretném felhívni a figyelmet, ...

A mindennapi területi orvoslás gyakorlatában a szülők gyakran teszik fel azt a kérdést, hogy milyen „immunerősítőt” ajánlunk a gyereknek, hogy ne legyen beteg. Már a kérdésben szereplő „immunerősítő” szó orvosszakmai szempontból önmagában is nehezen értelmezhető kategória, de a szülő ennek a kérdésének a megválaszolásában egy pillanatra sem marad magára, hiszen az internetes keresők ötletek ...

A nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) a világ országaiban a leggyakrabban felírt és alkalmazott gyógyszerek. Nemcsak az akut és krónikus mozgásszervi fájdalom, hanem egyéb, fájdalommal járó tünetegyüttesek kezelésében (fogászati, fül-orr-gégészeti, nőgyó­gyászati, onkológiai, ideggyógyászati eredetű fájdalmak) széles körben használt gyógyszerekről van szó, amelyek elterjedésével együtt jár a ...

Egy, a háziorvosok aktív közreműködésével végzett magyarországi vizsgálat szerint a felnőtt lakosság több mint felét sújtja a visszérbetegség, a varicositas (1). Korábbi, az Országos Orvosszakértői Intézettel folytatott vizsgálatainkban megállapítottuk, hogy hazánkban évente több mint 6000 ember veszíti el munkavégzési alkalmasságát a krónikus vénás inszufficiencia (CVI) miatt, elsősorban a lábszárfekély ...

Minden férfi megtapasztalhatja esetenként a merevedési zavart egyszer-egyszer élete folyamán. Az egyszeri epizód is megijeszti a férfit és partnerét, nemhogy a visszatérő vagy krónikus sikertelenség....

A szerző az esetismertetésen keresztül az egyik leggyakoribb antidiabetikus terápia, a szulfonilurea gyakori mellékhatására, a hypoglykaemiára mutat példát. A probléma egyik jó megoldása lehet a szulfonilurea elhagyása, és a metformin mellé SGLT2-gátló terápia bevezetése. A dapagliflozin segítségével a 2-es típusú diabéteszesek anyagcseréjének célértékre állítása hypoglykaemia mentesen valósítható meg. Az ...

A Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) által okozott infekciók változatlanul súlyos problémát jelentenek, a hospitalizációt igénylő felnőttkori otthon szerzett pneumóniák mintegy 40%-át okozzák.

• A pneumococcus infekciók gyakorisága és halálozási aránya 50 éves kortól meredeken emelkedik.
• Az életkor mellett pneumococcus infekcióra hajlamosítanak a veleszületett és szerzett csökkent ...

A krónikus obstruktív tüdőbetegség hörgőtágító kezelésében az anticholinerg terápia bevezetése az 1980-as években mérföldkőnek számított. Ehhez kapcsolódóan a rövid hatástartamú antikolinerg+béta-mimetikum (ipratropium bromid+fenoterol) kombinált terápia általánosan elfogadottá vált. 2001-2002 óta a hosszú hatású anti­ko­li­nerg tiotropium meghatározóvá vált a COPD kezelésében. A hosszú ...

A felső légúti infekciók diagnosztizálása és elsősorban kezelése változatlanul gondot okoz a mindennapi gyakorlatban. Ezen megbetegedések elsősorban a őszi-téli, kora tavaszi időszakban gyakrabban fordulnak elő. Felmérések igazolják, hogy infekciós kórképek közül a felső légúti infekciók tüneteivel fordulnak leggyakrabban családorvoshoz a betegek. Nem csak a betegek száma jelent problémát. A bakteriális ...

 ...

Az asztma és a COPD a légutak krónikus gyulladásos betegségei, a patomechanizmus, a gyulladás jellege, a tünettan és a terápiás lehetőségek vonatkozásában azonban jelentősen különböznek. Az asztma és egyéb allergiás betegségek előfordulási gyakorisága az elmúlt évtizedekben jelentősen emelkedett, ugyanakkor néhány újabb, 2000 utáni vizsgálat szerint ez a monoton növekedés mérséklődni látszik. Európa ...

A hamarosan ismét ránk köszöntő influenzaszezonban a háziorvosi rendelőket felkereső betegek és hozzátartozóik jó része már a tünetek jelentkezésekor valamilyen recept nélkül kapható gyógyszerrel vagy gyógyhatású készítménnyel próbálja a panaszait enyhíteni. Az utóbbi években sok új készítmény jelent meg a gyógyszerpiacon, a régi ismert nevek új változataival egyetemben. Előfordul, hogy a betegtől halljuk ...

Közleményünk első részében a tartós orális alvadásgátló kezelés minőségének fontosságát indokoltuk (1), most a második részben tárgyaljuk mikéntjének a részleteit....

A dementia összetett tünetegyüttes, amely jóval túlmutat a szellemi hanyatlás formájában észlelhető, a köznyelvben elbutulásként is említett állapoton. A kognitív teljesítőképesség csökkenésén túl a viselkedés, a hangulat, a mindennapi aktivitás szintjén is számos zavar észlelhető, amelyek egyrészről megkönnyítik, másrészről igencsak komplikálttá teszik a gyakorló orvos számára a kórkép időben ...

A 2-es típusú diabéteszes betegek diagnózisának felállításakor már 50%-ban jelen van a magasvérnyomás-betegség, amely betegségek együttes fennállásakor az átlagpopulációt jelentősen meghaladó mértékben nő a kardiovaszkuláris rizikó. A Magyar Hypertonia Társaság javaslatára készített terápiás irányelv a diabéteszes hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, ARB, CCB, a diuretikumok közül az ...