2012 februárjában bánat és öröm is érintette a neonatológiával foglalkozó hazai gyermekgyógyászokat. A Statisztikai Hivatal adatai szerint a csecsemőhalálozás Ma­gyarországon először csökkent 5‰ alá; szomorúan értesültünk azonban arról, hogy 2012. február 13-án örökre távozott körünkből kollégánk, Dr. Mártha Imre, a hazai „klasszikus” neonatológia egyik kiemelkedő, bár a mai fiatalok által már ...

A dolgozat áttekinti a folyadékterek perinatális átrendeződésének hagyományos elméletét, különös tekintettel a korai posztnatális életben bekövetkező fiziológiás dehidrációra. Ez utóbbi az extracelluláris folyadéktér (ECF) izotóniás kontrakciója, az újszülött sikeres adaptációjának feltétele. Elméleti szempontból jelentős, hogy az ECF csökkenése döntően az intersticiumot terheli, a keringő plazma ...

A laktózt (tejcukor) a vékonybélben lévő laktáz enzim bontja felszívódásra alkalmas egyszerű cukrokká. Ha ez a bontási folyamat a laktáz elégtelen mennyisége miatt nem teljes, a bélben fermentálódásnak induló laktóz gázokat termel, amelyek jellemző, igen kellemetlen hasi panaszokat okozhatnak. Ilyen a bélkorgás, hasi görcsök, puffadás, ozmotikus hasmenés de még fejfájás is lehet következmény. Bár természetes ...

Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint az emberek 20%-ának van kisebb-nagyobb erősségű krónikus fájdalma, ami az esetek egy részében mérsékelt, az életminőséget jelentősen nem rontja, de a betegek többségénél a napi életvitelt nehezíti, és a munkaképességet rontja (1). A krónikus fájdalom okozta betegségterhek nemcsak az érintettek és hozzátartozóik számára jelentősek, hanem a társadalom számára ...

A neuropátiás fájdalom a fájdalomvezető pálya teljes hosszán kialakuló hosszú távú változások következménye, a perifériás nociceptoroktól a fájdalominger feldolgozásáért felelős agyi központokig. A neuropátiás fájdalom kezelésének eredményessége általában elmarad a nociceptív fájdalom esetén elért eredményektől. A terápia lényegében empirikus. Az orvos és beteg türelmes együttműködése ...

2009-ben az Európai Hypertonia Társaság Munkacsoportja áttekintette a korábbi (2007-ben publikált) irányelveit, és az azóta megjelent új közlemények adataival aktualizálta annak legfontosabb részeit. A Magyar Hypertonia Társaság Irányelveinek legutóbbi (2009) kiadása már tartalmazta a felújított európai állásfoglalást is. 2010 decemberében közreadtuk a „Hypertonia kézikönyve” 3. kiadását, amelyben részletesen ...

A hipertóniás beteg prognózisát a kialakuló célszervkárosodás, a fellépő kardiovaszkuláris események határozzák meg. A vérnyomás­csök­kentő kezelés megválasztásakor nem elegendő egyedül a vérnyomásértéket figyelembe venni, fontos a hipertónia betegség mellett fennálló egyéb rizikófaktorok, célszervkárosodások, érelváltozások felismerése. A perifériás érbetegség (PAD), az egész szervezetet érintő, ...

A magas vérnyomás világszerte a kardiovaszkuláris betegségek egyik legfőbb meghatározója, ez egyike a legelterjedtebb betegségeknek. Jelentősége az általa okozott szövődmények – célszervkárosodások – miatt igen nagy. ...

2011 augusztusában látott napvilágot az új brit hipertónia ajánlás (NICE), amely számos újdonságot és pontosítást eszközöl a magasvérnyomás-betegség kezelésének szakmai protokolljában, illetve több pontban is értékes kiegészítése a Magyar Hypertonia Társaság ajánlásában foglaltaknak. Az alábbi összefoglaló teljes egészében a publikált ajánlás eredeti szövegére támaszkodik, amely lényegre törően és ...

A hipertónia, definíciója szerint, azt a vérnyomásértéket jelenti, amely felett a kezelés inkább hasznos, mint ártalmas, vagyis a hipertónia az a vérnyomás, amely felett a kardiovaszkuláris rizikó emelkedik. Tekintve, hogy hazánkban is a kardiovaszkuláris betegség a vezető halálok, fontos a magasvérnyomás-betegség mielőbbi korrekt kezelése a rizikócsökkentés céljából. ...

A hipertóniás betegek terápiájának kialakításakor első lépcső a betegek kardiovaszkuláris kockázatának a felmérése, amiben nagy jelentősége van a tünetmentes érelváltozások kimutatásának is. Ennek széles körű szűrésre alkalmas módszere a boka-kar index meghatározása, aminek a megismertetése és elterjesztése érdekében az ÉRV Program résztvevői évek óta eredményesen dolgoznak. Ezúttal Kiss István ...

Az antihisztaminok évtizedek óta folyamatosan az orvosi érdeklődés előterében vannak. Az érdeklődést az indokolja, hogy az allergiás betegek száma drámai mértékben emelkedik, és világszerte egyre többen szorulnak ilyen gyógyszerekre. A gyógyszercsoport teljesen humán produktum, nem vezethető vissza növényi vagy állati eredetű természetes gyógyszerforrásokra (mint pl. az Ephedra dystachia a hörgőtágítók vagy a ...

Napjainkban egyre nehezebb eligazodni a különféle terápiás ajánlások útvesztőiben. A vérnyomáscsökkentő terápiákkal szemben megfogalmazott elméleti és gyakorlati követelmények által felállított „rostán” ugyan számos hatóanyag fennakadhat, de ezen keresztül világossá is válnak számunkra a gyógyszerválasztás sarokpontjai. Ennek az elméleti alapokon nyugvó gyakorlati megvalósításáról kérdeztük Dr. ...

Hipertónia meglehetősen gyakran alakul ki cukorbetegségben. A hipertónia és a diabetes mellitus együttes előfordulása – a normálist meghaladó minden vérnyomás-kategóriában – a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás jelentős növekedésével jár együtt. A kockázatnövekedés nagyobb annál, mint amit a két állapot bármelyike külön-külön okozna. A célszervkárosodások megelőzése érdekében a hipertónia ...

A modern sürgősségi és intenzív ellátás fejlődése ellenére az invazív meningococcus fertőzés napjainkban is kiemelkedően magas halálozású, illetve gyakran maradandó károsodást okozó betegség. A rapidan kialakuló kórkép miatt a betegek órák alatt életveszélyes állapotba kerülhetnek, amely a legkomplexebb terápia segítségével is csak nehezen visszafordítható. A betegség dinamikája miatt fontos, hogy minden ...

Ahogyan az ipari típusú társadalmak lakossága egyre hosszabb ideig él, és a hipertónia gyakorisága az idősebb életkorban jóval meghaladja az ötven százalékot, úgy válik az időskori hipertónia kezelése ki­emelt jelentőségű népegészségügyi kérdéssé. A tanulmányok ismételt elemzése szerint nem kizárt az, hogy idősebb korban a szisztolés célérték 145 Hgmm körüli. Az időskori hipertónia kezelése során a ...

A bakteriális meningitis azonnali diagnózist és kezelést igénylő, életveszélyes kórkép, amelynek gyors felismerése és elkülönítése a legtöbbször vírusok által okozott aszeptikus meningitistől és más neurológiai kórképektől, döntő fontosságú. A kórokozó korai azonosítása célzott kezelést tesz lehetővé, amely a kimenetel szempontjából jelentős. A pontos és gyors etiológiai diagnózist napjainkban a ...

A B-csoportú Streptococcus fertőzés napjainkban is az újszülöttkori invazív fertőzések egyik gyakori oka. Emellett a kórokozó számos kórképet okozhat a későbbi életkorokban is. A szerző bemutatja az újszülöttkori, csecsemőkori és gyermekkori fertőzések klinikai sajátosságait, diagnosztikus és kezelési lehetőségeit. Hangsúlyozza a megelőzés lehetőségeinek széles körű alkalmazását....

A fejlett országokban a gyermekkori morbiditás és mortalitás meghatározó tényezői a fertőzések; a teljes gyermekkori halálozás 13,6-20%-áért az infekciók, és ezeken belül is elsősorban a súlyos bakteriális infekciók (a továbbiakban SBI) tehetők felelőssé. A súlyos bakteriális fertőzések közé sorolják általában a szepszist, a meningitist, a pneumoniát, a pyelonephritist, a bakteriális gastroenteritist, az ...