A béta-blokkoló kezelés jó példája egy, a terápiás stratégiában meghatározó kutatási eredmények hatására bekövetkező paradigmaváltásnak. E gyógyszercsoport alkalmazása több évtizeden keresztül egyértelműen kontraindikált volt szisztolés krónikus szívelégtelenség kezelésére, negatív inotrop tulajdonságukat is magában foglaló, nemkívánatos akut hemodinamikai hatásuk miatt. Krónikus szívelégtelenségben ...

A gyógyszeres terápia alkalmazása során a kiváltott hatások tekintetében a betegek jelentős biológiai variabilitást mutatnak. Köszönhető ez a számos, gyógyszerhatást befolyásoló tényezőnek, úgy mint: az alkalmazott gyógyszer tulajdonságai, a kezelt páciens szervezetének élettani paraméterei, a betegek együttműködő készsége; valamint a különböző környezeti tényezők, életmódbeli, táplálkozási szokások ...

A Helicobacter pylori és a bélflóra kapcsolatával egyre gyakrabban foglalkozik az irodalom. Ennek okai részben a kórokozóval, részben az eradikációval összefüggő változások. A Helicobacter pylori „újrafelfedezése” óta az orvosi irodalom egyik legtöbbet tárgyalt kérdésévé vált. Egyértelmű, hogy az emberi populáció jelentős százaléka fertőzött, de manifeszt betegség jóval kisebb arányban jön létre. ...

Az emlőrák az egyre kiterjedtebb szűrés és a javuló terápiás lehetőségek ellenére még mindig jelentős népegészségügyi probléma. Bár a közelmúltig a betegek száma világszerte folyamatosan emelkedett, a halálozás az utóbbi években több fejlett országban (Amerikai Egyesült Államok, Nagy-Britannia) csökkenő tendenciát mutatott. Magyar­or­szá­gon a mortalitás a legutóbbi évekig szintén emelkedett, míg az ...

A stroke a harmadik leggyakoribb halálok és a leggyakoribb rokkantsági ok a fejlett országokban. Az ellentmondásos, illetőleg szerény összefüggést mutató tanulmányok ellenére a statinterápia következtében létrejött koleszterinszint csökkentés szignifikánsan csökkenti a stroke előfordulását mind magas rizikójú, mind TIA-n/stroke-on átesett betegekben. Tanulmányunk célja az volt, hogy összefoglalja a szakirodalomban ...

A lassúbb (<70/min) nyugalmi szívfrekvencia előnyös a hosszú távú kardiovaszkuláris halálozás szempontjából nemcsak az átlaglakosságban, hanem számos betegcsoportban (koronáriabetegség, posztinfarktusos állapotok, hipertónia, szívelégtelenség) is. A szimpatikus idegrendszer aktivitását gátló adrenerg béta-blokkolók kardio­pro­tek­tív hatásukat döntően a szívfrekvencia csökkentés révén fejtik ki. Az ...

Az influenza A- és B-vírusok évről évre képesek járványokat okozni, amelyek világszerte jelentős számú morbiditásért és többlethalálozásért felelősek. Az influenza jelentőségét a fertőző betegségek között az adja, hogy járvány esetén néhány hét alatt több halálesetet képes okozni, mint a többi fertőző betegség az egész év folyamán. A szezonális influenzajárványok során tapasztalt többlethalálozás...

Rengeteg bölcsesség van a népmesékben! Farkast kiált a juhász, mire kaszákkal, kapákkal összecsődül a fél falu. Másodszor, harmadszor is farkast kiált, de egyre kevesebben gyűlnek már össze. Amikor aztán valóban megjelenik a farkas már nem hisznek neki, s felfalja a juhászt is, a bárányokat is. A „hagyományos” influenzánál ismerjük a farkast, szinte minden ősszel, télen „családtaggá” válik, de az „új” ...

A kórokozó: MRSA – meticillinrezisztens Staphylococcus aureus neve bekerült az egészségügyi köztudatba. A módszertani levelek és továbbképzések ellenére mégis gyakran állnak értetlenül kórházban és alapellátásban dolgozók a meghozott intézkedések, figyelmeztetések előtt. A kórokozó gyakorlatilag az egész országban elterjedt, a kezdeti figyelem csökkent, pedig nem szabadna lankadnia. Bár a kórokozókkal együtt ...

Az infektív endocarditis adekvát antimikrobás kezelés és az időben végzett szívsebészeti beavatkozások esetén is jelentős halálozással járó megbetegedés. Az infektív endocarditisek megelőzése ezért kitüntetett jelentőségű. A közelmúltban új ajánlás született az endo­car­ditisek profilaxisára. Szűkült az antimikrobás profilaxisban ré­sze­sí­ten­dők köre és egyszerûsödött a javasolt antibiotikumok ...

A szepszis a XXI. század első évtizedében is még súlyos, életveszélyes megbetegedés volt. Az elmúlt húsz évben a világ tanúja volt annak, hogy megváltoztak a szepszissel kapcsolatos fogalmak és meghatározások, valamint alapvetően új elképzelések honosodtak meg a patomechanizmussal kapcsolatban. Ennek ellenére a szepszisben megbetegedettek száma tovább emelkedett, és a statisztikai adatok szerint minden negyedik-ötödik ...

A célértéket elérők igen alacsony aránya és szigorodó célértékek miatt, napjainkra a kombinációs kezelés elsővonalbeli stratégiává vált a hipertónia korszerű terápiájában. A hipertónia kezelésének célja nemcsak egyszerűen a vérnyomásérték csökkentése, hanem a globális kardiovaszkuláris rizikó mérséklése. Az ACE-gátlót és diuretikumot tartalmazó fix kombinációk esetében erre nem volt korábban ...

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek óriási ütemű fejlesztése ellenére tovább növekszik a nem megfelelően beállított hipertóniás betegek aránya. A probléma fontosságát felismerve a New England Journal of Medicine című folyóirat augusztus 27-i száma „A hipertónia paradoxon” címmel, kiemelten foglalkozott a témával, a barcelonai ESC kongresszuson pedig, a Novartis támogatásával megrendezésre került szimpóziumon, ...

A herékben termelődő tesztoszteron a férfiak legfontosabb endogén nemi hormona. A tesztoszteron önmagában, és főbb meta­bo­litjai – a dihidrotesztoszteron (DHT) és az ösztradiol – révén a férfiak számos testi és mentális működését befolyásolja. A hormonok különféle célszerveken közvetlenül hatnak; ilyenek pl. a nemi szervek, a csontok, az izmok, a vérképző szövetek, az agy, a bőr és a haj (1, 2). A hatások...

A merevedési zavar a világon több mint 150 millió férfit érint, elő­for­du­lása a kor előrehaladtával progresszíven emelkedik. A ma már orvostörténeti szempontból is mérföldkőnek számító Massachusetts Male Aging Study (MMAS) eredményei alapján a 40-70 éves kor közötti férfiak 52%-a szenved valamilyen fokú merevedési zavarban, 10%-uk pedig teljes merevedési képtelenségben (1). A merevedési zavar klinikai és ...

A metabolikus szindróma és az erektilis diszfunkció közötti kapcsolat szorosabb, mint első ránézésre feltételezhető. A kóros folyamatok hátterében mindkét esetben – többek között – az endothel-diszfunkció kiemelkedő jelentőséggel bír. A gyógyító-megelőző tevékenység komplexitása miatt fontos, hogy metabolikus szindróma diagnosztizálásakor középkorú férfiak esetén gondoljunk a gyakran együttesen ...

A parodontium betegségei gyulladásos állapotok, melyekről korábban azt gondolták, hogy kizárólag a szájüregre lokalizálódnak, így kezelésük tisztán fogorvosi feladat. A legújabb bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy a parodontális gyulladások számos olyan tényezőre hatással vannak, amelyek befolyásolják a szervezetet érintő megbetegedéseket, köztük a diabetes mellitust is. Ez a cikk a parodontitis és a diabetes...