A gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) ún. Montreal-osztályozása szemléletváltozást hozott a mindennapos klinikai gyakorlatban, mert alapvetően tünetvezérelt beosztás, kevésbé támaszkodik az endoszkópos eltérésekre (1, 2, 3). A GERD klinikai jelentőségét a gyakorisága, az életminőséget jelentősen befolyásoló klinikai tünetei és a szövődmények relatív magas aránya képezik. A GERD kihat a betegek mindennapos ...

A diabetológia terén a kutatás, a gyógyszerfejlesztés rendkívül intenzív, a gyógyszeres kezelési lehetőségek egyre bővülnek. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének a jelentősége napjainkban egyre növekszik. Ez a tény egyrészt abból adódik, hogy a betegség várható incidencia növekedése alapján az elkövetkező években egy komoly terápiás kihívással állunk szemben. Másrészt az is nyilvánvaló, hogy ...

Az acetilszalicilsav az egyik leggyakrabban alkalmazott gyógyszer világszerte. Szerepe megkérdőjelezhetetlen a kardiovaszkuláris betegségek szekunder prevenciójában. Kardiovaszkuláris primer prevencióban is alkalmazható, azonban ekkor adásának már az egyéni kockázatbecslésen kell alapulnia. Az acetilszalicilsavnak ezen túlmenően számos kedvező hatását feltételezték, amelyek között szerepel lehetséges ...

Jól tudjuk, hogy a hipertónia népbetegség. Hazánkban a lakosság 35-50%-a szenved magas vérnyomás betegségben, azonban az áltagéletkor növekedésével arányban a hipertóniások száma is emelkedik. A magas vérnyomás fokozza a kardiovaszkuláris (CV) betegségek és a halálozás kockázatát, így szükség van hatékony és kedvező mellékhatásprofillal rendelkező terápiás lehetőségekre a vérnyomás célértékek elérése...

Az elmúlt évtizedek evidenciái ellenére egyes kutatók véleménye szerint a bázisgyógyszerek használata csökkent, kórházi tapasztalatok alapján a gyógyszerek alkalmazása nem minden esetben az alkalmazási előírat szerint történik. Sajnos osztályunkon heti gyakorisággal találkozunk az alábbihoz hasonló betegekkel....

A Nemzetközi Otoneurológiai és Equilibriometriai Társaság 43. kongresszusát (NES) Budapesten rendezték május 26-28. között. A szédülés gyakran panaszolt tünet, megtalálni az okát azonban nem könnyű feladat. Ennek kapcsán kértük dr. Nedeczky Zsolt főorvost, hogy beszéljen az otoneurológusok mindennapi munkájáról, szépségéről és nehézségéről....

A gombák a szervezetünk jelentős kommenzalista-szimbionta közösségének részét képezik, bár nem érik el a baktériumok 1,5 kg tömegű, 10¹⁶ számát a humán sejtek 10¹⁴ értékéhez képest. Sajnos − különféle hajlamosító tényezők hatására − patogénekké válnak. A bőr normál flóra tagjai közé tartoznak a különféle sarjadzó gombák, a Candida albicans, a Malassezia, Rhodotorula rubra, a Trichosporon cutaneum, a...

A különböző típusú és megjelenésű gombás betegségek sikeres kezelése érdekében, a kezelés megkezdése előtt mindenképpen bizonyosodjunk meg arról, hogy valóban gombás fertőzésről van-e szó. Ehhez, ha szükséges, vegyünk az érintett felszínről mintát, kérjünk tenyésztéses vizsgálatot. Sok esetben lényeges a kórokozó pontos identifikálása. A kezelést ennek megfelelően kell indikálni. A felszínes gombás ...

Az emberi szervezet működésének egyik alappillére a normális bélflóra, az emésztőrendszerben közreműködő közel ezer mikroorganizmus harmonikus működése. Az emésztőszervi betegségek nagy része együtt jár a bélflóra sérülésével. Ha az egyensúly felbomlik, a szervezet a kórokozókkal szemben egyre védtelenebbé válik. A bélflóra összetétele megváltozik, káros folyamatok láncolata alakul ki. Így lesz az ...

Bélrendszerünk összetett szerv, elsődleges feladata az étkezéssel bevitt táplálék megemésztése, a tápanyagok felvétele. Mindemellett fontos immunszerv is, amely nagyszámú, különböző baktériumtörzsnek ad otthont. A táplálkozási vagy ételintoleranciák a leggyakoribb gasztrointesztinális tüneteket okozó kórképek közé tartoznak, a teljes populáció 15-20%-át érinthetik. Közös jellemzőjük, hogy táplálkozási ...

A hepatitis fertőzések az elérhető modern diagnosztikai és kezelési eljárások ellenére továbbra is népegészségügyi problémát jelentenek. Bármely virus hepatitis esetén a betegek jelentős része háziorvosánál jelentkezik első körben, így az ő általuk felállított diagnosis, illetve elvégzett szerológiai vizsgálatok döntő szerepet kapnak a betegség időbeni felfedezése és mielőbbi kezelése szempontjából. Nem ...

A hasnyálmirigy betegségek időben történő felismerése és kezelése nagy kihívást jelent. A kórképek incidenciája növekszik, a pancreas carcinoma esetén a túlélés a legrosszabb a daganatos betegségek között és az elmúlt évtizedekben nem javult. A közlemény a háziorvos teendőit mutatja be a hasnyálmirigy betegségek korai kórismézésében, kezelésében és a megelőzésben....

A krónikus betegségek nem gyógyíthatók, kezelésük jellemzően élethosszig tart, a terápia célja a tartós remisszió, amivel az egészségeshez hasonló életminőség biztosítható. Tekintettel a folyamatos gyógyszerszedésre, számolnunk kell a mellékhatások gyarapodásával, ezért az utóbbi évek határozott törekvése a célzott, lehetőség szerint egyénre szabott kezelés. A gyulladásos bélbetegség általában ...

Hajlamosak vagyunk azt hinni, hogy amikor a beteg felkeres bennünket, elmondja panaszait, tüneteit, ez egyben azt is jelenti, hogy megtisztelt bennünket a bizalmával, és ez automatikusan együtt jár a továbbiakra nézve maximális együttműködő készségével. A háziorvosi praxisban azonban nap mint nap tapasztaljuk ennek ellenkezőjét, és munkánk során észleljük, hogy a beteg-együttműködés elnyerése mekkora kihívás. Íme,...

A gombás fertőzések a bőrfüggelékeket, körmöt, szőrtüszőt, vagy akár a hajszálat is érinthetik, megbetegíthetik. A körömágy fertőzése paronychiát, a körömlemez fertőzése onychomycosist (a tinea unguium az angolszász irodalomban a fonalas gomba okozta körömfertőzésekre van fenntartva) okoz. A hajas fejbőrön felületes (tinea capitis superficialis) és mély gombás fertőzést (tinea capitis profunda és a favus) ...

A szérum húgysavszint szabályozása összetett mechanizmus, amelyben a vese fontos szerepet játszik. A hyperurikaemia vesekárosító hatása ritkábban lehet akut, leggyakrabban azonban krónikusan fejlődik ki, és mind a vaszkulaturát, mind a tubulusokat érinti. Mind a kísérleti eredmények, mind a klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy a húgysavszinttel arányosan emelkedik a szérum kreatinin és csökken az eGFR értéke. ...

A szerző rövid áttekintést ad az asztmakezelés alapját képező kontroll szintjeiről, a terápiás lépcsőkről, valamint a hazai gyakorlatban leggyakrabban használt készítményekkel kapcsolatos tudnivalókról. ...

A táplálékallergiákat kiváltó ételek − és esetenként a tünetek is − eltérőek lehetnek gyermek- és felnőttkorban. Az orális allergia szindróma (OAS) a serdülőkortól jelentkezik, és általában enyhe panaszokkal jár. A földimogyoróra, halra, tenger gyümölcseire jelentkező súlyos allergiás, anafilaxiás reakciók szintén a felnőttkorra jellemzőek, ezek megszűnésére alig számíthatunk. A komponens alapú ...

Az a megtiszteltetés ért, hogy 2015-ben kétszer is írhattam a Háziorvos Továbbképző Szemlében (1, 2) a légúti betegségekről (a foglalkozási eredetű köhögés is szóba került ezekben) és emellett az Orvosi Hetilapban (3) is megjelenhetett egy cikkem a foglalkozási asztmáról (a továbbiakban az angol rövidítés [occupational asthma] alapján: OA). Mivel feltehetően nagyon sokkal több ilyen beteg van, mint ahányan ...