A lipidek normálértékei inkább csak a tájékozódást szolgálják, a gyakorlatban a kardiovaszkuláris kockázattól függő beavatkozási atero­gén lipidküszöbök és célérték az alkalmazandóak. Ha a triglicerid emelkedett, a számolt LDL-koleszterinszint (LDL-C) helyett a koleszterin és HDL-C különbségéből képzett non-HDL-C használata célszerű. Az epidemiológiai vizsgálatok szerint a plazma össz és LDL-...

A szerző rövid áttekintést ad a familiáris hypercholesterinaemia történetéről. Ezt követően bemutatja azt, hogy a familiáris hypercho­lesterinaemia milyen gyakorisággal fordul elő, ismerteti a betegség lehetséges okait, jellegzetes tüneteit, majd megemlíti a leggyakrabban használt diagnosztikus kritériumokat. Utóbbiak közül részletezi a Dutch kritériumrendszert és rövid áttekintést ad a különböző szűrési ...

A vérzsírok mennyiségi és minőségi eltérései (dyslipidaemiák) bizonyítottan összefüggésben állnak a szervezetben megjelenő érkárosodásokkal és az ezáltal okozott érkatasztrófákkal (szívizominfarktus, stroke, végtagi artériák elzáródása). Elsődleges feladatunk az optimális lipidszintek biztosításával a vaszkuláris betegségek kialakulásának a megelőzése. Az elmúlt évtizedekben bevezetett statinok ...

A Bizonyítékokon Alapuló Orvoslás legjobban igazolt összefüggése, hogy minél alacsonyabb az LDL-koleszterin, annál kevesebb a várható kardiovaszkuláris események száma. A magyar kezelési irányelvek, az európaiakkal összhangban, a célértékek elérését írják elő. Napjaink gya­korlatában nem a statinadag titrálása az elfogadott, hanem a rizi­kó­stratifikáció után olyan terápia elindítása, amellyel lehetőség ...

Az Aspen Hungary szíves figyelmébe ajánlja „Guideline és terápia a gyakorlatban” című, 2016. november 29-én sugárzott webkonferenciájának felvételét. Előadások: Dr. Pfliegler György - Antikoagulálás 2016 – az új irányelv fényében, Dr. Riba Mária - VTE kezelése daganatos betegeknél....

A magyar lakosság népegészségügyi mutatói (a nem fertőző betegségek miatti korai halálozás, a rejtett morbiditás trendje, a rokkantság miatt inaktív népesség aránya, az egészségmagatartás jellemzői, a mentális megbetegedések prevalenciája stb.) egyértelműen mutatják, hogy Magyarország számára az alapellátási rendszer reformja elodázhatatlan szükségszerűség. E megállapítást különösen időszerűvé teszik ...

Nemzetközi adatokhoz hasonlóan az orvosi értelemben vett, és kezelést igénylő major depresszió prevalenciája − a háziorvosi gya­kor­latban − hazánkban is 6-10 százalék. Mivel a nem kezelt depressziók jelentik az öngyilkosság legfontosabb rizikófaktorát, a depressziók (és különösen az öngyilkosságra hajlamos depressziók) korai felismerése rendkívül fontos. Nemzetközi és hazai vizsgálatok szerint a major ...

1991 óta, amikor Clayman és munkatársai elvégezték az első laparosz­kópos nephrectomiát, a laparoszkópos vesesebészet rohamos fejlődésen ment keresztül, és világszerte elterjedt. A laparoszkóppal elvégezhető beavatkozások széles skálán mozognak. Napjainkban egyes beavatkozások rutinműtétté váltak, és bizonyos betegségek esetén a laparosz­kópos megoldás vált ez első választandó beavatkozássá. A speciálisan ...

A gerinc-rendellenességek reprezentáns tünete a derékfájdalom, amely a leggyakoribb – a mindennapi tevékenységet, aktivitást korlátozó – kellemetlen állapot, amellyel a klinikumban találkozunk. A mindennapjainkat megkeserítő tünet és maga a téma örökzöld, sokan sokféleképpen kezelik. A legtöbb esetet a speciális szakambulanciákon kívül az alapellátás látja el. A prevalenciás ráta stagnáló, vagy növekvő, a ...

 A felső légúti infekciós kórképek időben való felismerése és megfelelő terápiával való ellátása fontos háziorvosi szinten és a szakellátásban is. Antibiotikum szükségessége esetén vegyük figyelembe a lehetséges kórokozókat, a beteg általános állapotát, beteg-compliance-t, antibiotikum-mellékhatásokat és csak ezek ismeretében válasszuk meg a megfelelő személyre szabott hatóanyagot. Törekedjünk a...

Két éve lépett életbe az új minisztériumi rendelet a várandósgondozásról, amely kiemeli, hogy ez a „komplex szolgáltatás a védőnő, a háziorvos, a szülész-nőgyógyász szakorvos, a várandós választása esetén a szülésznő, valamint a várandós együttműködésén alapul. Jelen összefoglaló célja egyrészt a változások ismertetése, másrészt a teljesség igénye nélkül néhány, a háziorvosi gyakorlat ...

Közel 100 éve próbálkoztak jó ideig amfetamin-származékokkal étvágycsökkentés céljából. A pszichostimulációs, pszichoaktív, kardiovaszkuláris doppingszerű mellékhatásaik, függőség miatt legtöbbjüket kivonták a forgalomból. Viszont még az újabban előtérbe került eredményes low-carb – high-protein diétákat is nehéz megtartani. A 90-es években forgalmazott gyógyszerek közül a dexfenfluraminnak (Isolipan) ...

A szimpatikus idegrendszer aktivációja az akut stresszreakció részeként segíti a szervezet alkalmazkodását a hirtelen megváltozott körülményekhez. Míg a gyors válasz során létrejött változások egyértelműen hasznosak, a tartósan fokozott szimpatikus túlműködés hosszú távon a szervezet számára kedvezőtlen következményekkel jár. A szimpatikus túlműködés részt vesz a hipertónia kialakításában, fokozza annak ...

A Reproduktív Endokrinológia a női reprodukciós endokrinológiai és anatómiai rendszer élettani és kóros működésének klinikai tudománya, amelynek jelentősége azonban a reproduktív életszakasz előtt is nyilvánvaló és azon túl is mutat. Molekuláris biológiai és klinikai epidemiológiai ismereteink rohamos gyarapodása, új diagnosztikus és terápiás lehetőségek szaporodása vezetett a felismeréshez, amely szerint a ...

A krónikus szisztolés szívelégtelenség kezelésében az utóbbi évtizedekben jelentős fejlődés történt, ami a betegek túlélését nagymértékben megnövelte. A gyógyszeres kezelés egyik alappillérét a béta-blokkolók adása jelenti. Három szer jön szóba, a metoprolol, bisoprolol és carvedilol (a nebivolol 70 év feletti betegeken alkalmazható). A szívelégtelenség tanulmányokban az összhalálozást egyformán 34-35%-...

A női vizeletinkontinencia jelentősen befolyásolja a nők életminőségét. Nemcsak a mindennapi tevékenységükre lehet negatív hatással, hanem kezeletlen esetekben a szexuális élet zavaraihoz és depresszióhoz is vezethet. Hasonlóan az inkontinenciához a kismedencei szervek előesése, a prolapsus is gyakori probléma a nők körében. A prolapsus megelőzésében, kezelésében a konzervatív terápiának (kismedencei izomtorna) ...

Magyarországon a jelenleg várható élettartam öt évvel alacsonyabb az EU átlagánál, azon belül is a férfiak több mint hat évvel hamarabb halnak meg, mint a nők. A magyar összhalálozás 54%-a szív- és érrendszeri okból következik be. 65 év fölött ez a vezető halálok, de ez alatt is az öt leggyakoribb ok között van. Ez is jóval magasabb az EU-s átlagnál (1). A kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás egyik ...

Az Európai Kardiológiai Társaság 2016. évi kongresszusán, Neil Poulter professzor úrral, a Nemzetközi Hipertónia Társaság jövendő elnökével készítettünk interjút, ahol egy hármas kombinációs terápiákkal kapcsolatos tudományos szimpóziumot vezetett....

 A Magyar Atherosclerosis Társaság 2016. október 13–15. között rendezte XXI. Kongresszusát. A helyszín a hosszú évek Sopronja után ezúttal Velence volt. Az első nap délutáni szekciókkal kezdődött, amelyen összefoglaló előadások hangzottak el. Az MSD Pharma Hungary támogatásával rendezett szimpóziumon elsősorban az atherosclerosis szekunder prevenciójának lipidológiai lehetőségeiről volt szó. Az ezt követő...