A krónikus fájdalommal együtt járó betegségek tünetei közül a beteget elsősorban a fájdalom készteti arra, hogy szakemberhez forduljon. A fájdalomcsillapítás alapvető cél, de természetesen kiemelkedően fontos a fájdalom okának kutatása, és ha lehetséges megszüntetése. Számos esetben a fájdalmat kiváltó állapot csak átmeneti és idővel, akár magától is megszűnhet. Ezekben az esetekben a gyógyszeres ...

Amikor stroke-prevencióról beszélünk, akkor manapság szinte csak az új antikoagulánsok jutnak az ember (orvos) eszébe, oly sokat hallani róluk – de ezek a szerek csak a pitvarfibrilláció esetén jönnek szóba, azaz csak az iszkémiás stroke-ok kisebb hányadában lehetnek eredményesek. A stroke legfontosabb rizikófaktorának, a magasvérnyomás-betegségnek a megfelelő kezelésével jelentősen, akár felére is csökkenthető a...

Megbízható információk szerint a magyar egészségügyben jelenleg kb. 20 000 gyógyszer (túlnyomórészt generikum) áll az orvos rendelkezésére. Ez nagyságrendileg gyakorlatilag azonos pl. a németországi gyógyszerválasztékkal. Ott szakmai berkekben az utóbbi pár évben már számos publikáció látott napvilágot az egyre bővülő tendencia előnyeivel/hátrányaival kapcsolatosan. Abban lényegében egyetértés látszik,...

Hazánkban a kardiovaszkuláris betegségek a vezető haláloki tényezők, és talán kevéssé ismert, hogy ez nőkben még kifejezettebben igaz. Számos összetevője lehet ennek a szomorú helyzetnek, és a napi gyakorlatban az egyik fő feladatunk, hogy felmérjük a kockázati tényezőket, majd a beteg összes kísérőbetegségeinek figyelembe vételével a számára optimális terápiát indítsuk....

A háziorvosi gyakorlatban az egyik leggyakoribb betegség a hipertónia. Felmérések alapján a felnőtt lakosság 28-36%-ánál diagnosztizált kórkép, így elmondható, hogy népbetegség. A hipertóniás betegek száma a korral haladva nő. A tünetes hipertónia diagnosztikája nagyon egyszerű, a statisztikai adatok mégis azt mutatják, hogy kevés a felismert, kevés a kezelt és még kevesebb a célértéken kezelt beteg.
 ...

Az elmúlt évben több, a hipertóniás betegek kezelésére szolgáló irányelv (guidelines) jelent meg. Ezek az irányelvek összefoglalják a hipertóniás betegek diagnosztikájára és gondozására vonatkozó legújabb adatokat, s a kezeléssel kapott legfontosabb eredményeket. A közleményben alapvetően az európai irányelvek, és a még megjelenés előtt álló Magyar Hypertonia Irányelvek legfontosabb adatait foglalom ...

A hipertónia és a diabétesz gyakran együtt járó jelentős kardiovaszkuláris kockázati tényezők. A megfigyelések szerint mindkét esetben fokozódhat a szimpatikus idegrendszer aktivitása. Az ESH/ESC 2013-as ajánlása szerint diabetes mellitusban a vérnyomást 140/85 Hgmm alá kell csökkenteni. Az antihipertenzív terápiát egyénre kell szabni, azaz meg kell keresni a különböző kísérőbetegségeket és állapotokat is, ...

A K-vitamin antagonisták több mint fél évszázada hatékonyan alkalmazott véralvadásgátlók, de használatukat korlátozza a szűk terápiás ablak, a sok étel- és gyógyszerinterakció, valamint a rendszeres monitorozási igény. Az új típusú orális antikoagulánsok bizonyos indikációkban nagy nemzetközi multicentrikus vizsgálatokban bizonyított hatékonyságuk és előnyös mellékhatásprofiljuk alapján egyenrangú, sőt ...

A bétareceptor-blokkoló szerek (BB) a kardiovaszkuláris betegségek kezelésében kiemelkedő jelentőségre tettek szert. Ezeknek a szereknek a megjelenése a klinikai gyakorlatban „forradalmasította” az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és a hipertónia kezelését és nélkülözhetetlenek a szívritmuszavarok terápiájában is. A béta-blokkolók alkalmazása a primer és szekunder prevencióban bizonyítottan ...

Az emelkedett húgysavszint, azon túl, hogy köszvényes rohamot idézhet elő és növeli a vesében az urátkő-képzést, elsősorban a xanthin-oxidáz szöveti oxidatív stresszt, endothel-diszfunkciót okozó hatása révén számos betegségben rontja az egyes szervek funkcióját, a klinikai állapotot, és azok kialakulásában oki szerepet is játszik. Az eddigi nemzetközi vizsgálatok bizonyították, hogy a magas szérum ...

A fülfájdalmat (otalgia) okozhatják külső- és középfül eredetű kórképek, míg a bizonytalan fül körüli fájdalom/érzékenység oka nem feltétlenül füleredetű. A belsőfület érintő megbetegedések nem járnak fájdalommal, mert a belsőfület beidegző n. vestibulo-cohlearisnak nincsenek fájdalomérző rostjai. (A Ménière-betegségben nem fájdalmat, hanem időnként nyomásérzékenységet jelez a beteg). A primer, ...

A szerző a munkájában áttekinti a háziorvosi gyakorlatban leggyakrabban jelentkező krónikus mozgásszervi fájdalmak leggyakoribb okait, így a krónikus derékfájást és a degeneratív nagyízületi megbetegedéseket. A krónikus fájdalom kezelésének gyakorlatában a fájdalomcsillapítás WHO analgetikai lépcsőit használjuk. A mozgásszervi fájdalom kezelésében paradigmaváltásra van szükség! A betegeknek ...

A fejlett országok lakossága körében az éreredetű halálokok vezető szerepet játszanak. A kardiovaszkuláris betegségek miatt bekövetkező halálesetek 45%-át a szívkoszorúerek elváltozásai adják. Hasonló a helyzet Magyarországon is. Az angina pectoris tüneti kezelésében a nitrátok, a kalciumcsatorna-gátlók, béta-blokkolók a leggyakrabban alkalmazott szerek, míg a prognózis javítása céljából a ...

Ismert tény, hogy a cukorbetegek inzulinkezelése a legnagyobb hatékonysággal bíró antidiabetikus terápiás forma. Számos esetben tapasztaljuk viszont, hogy ez az effektivitás a hypoglykaemia kockázat kifejezett megemelkedésével társul, ami nemcsak a kardiovaszkuláris kockázat fokozódásával, hanem az életminőség romlásával is együtt jár.
 ...

Magyarországon a kardio- és cerebrovaszkuláris betegségek előfordulási gyakorisága a nemzetközi adatokhoz viszonyítva is nagy – ezzel a megállapítással kezdődik a hipertónia kezelési irányelveiről szóló hazai ajánlás. Így a Magyar Hypertonia Társaság hagyományai szerint decemberben megtartott éves kongresszusán az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. által támogatott szimpózium témaválasztása nagyon aktuális volt, hiszen...

A pitvarfibrilláció az egyik leggyakoribb szívritmuszavar, amelynek előfordulása jelentősen nőtt az elmúlt évtizedekben. Pitvarfibrilláció esetén a stroke kockázata átlagosan ötszörösére növekszik. A pitvarfibrilláló betegek túlnyomó többsége az új rizikóbecslő score (CHA₂DS₂-VASc) alapján antikoaguláns kezelésre szorul. A stroke rizikója a korábbi vizsgálati eredmények alapján warfarin kezeléssel 64%-kal ...

A cikk egy népbetegségről szól, ami sajnos egyre gyakoribb. Mivel gyakran társul egyéb, béta-blokkoló kezelést igénylő betegségekkel, sokszor felmerül a kérdés ilyen esetekben adhatunk-e és milyen béta-blokkolót. Elolvasás után erre vonatkozólag kaphatunk támpontot.
 ...

A hipertenzív szívbetegség (hypertensive heart disease) egy rendkívül összetett kardiológiai betegségcsoportot, klinikai szindrómát jelent. Patofiziológiai háttere hemodinamikai és neurohormonális részre különíthető el. Mindkét mechanizmus növeli a szabad gyökök, az inflam­ma­tórikus faktorok szintjét, amelyek fontos szerepet játszanak a vaszkuláris diszfunkció, a következményes vaszkuláris rezisztencia ...

A kardiovaszkuláris kockázat gyógyszeres prevenciója, benne a vérnyomás csökkentése, nem egyöntetű sikertörténete az elmúlt évtizednek. Az új európai hipertónia irányelv a rendelői szisztolés vérnyomás-célértékeket nem idős betegek esetén 140 Hgmm küszöbértékkel egységesítette, ami a magas kardiovaszkuláris kockázatúak, így diabéteszesek esetén egyfajta (mértéktartó) visszalépés a korábbi 130 alatti ...