A ramus descendens anteriorban (RDA) ész­lelt ha­tár­ér­ték (30-60%) szű­kü­le­tek meg­íté­lé­se ne­héz le­het. Az intravaszkuláris ult­ra­hang (IVUS) és a trans­oeso­phagealis echokardiográfia (TEE) so­rán mért koronária flow rezerv (CFR) új di­ag­nosz­ti­kus le­he­tő­ség­ként sze­re­pel­het en­nek meg­íté­lé­sé­ben. Vizs­gá­la­tunk cél­ja az IVUS, kvan­ti­ta­tív koronária-...

 ...

A vér­nyo­más­csök­ken­tők, el­ső­sor­ban a bé­ta-blok­ko­lók erektilis diszfunkciót oko­zó mel­lék­ha­tá­sá­ról szá­mos adat gyûlt ös­­sze. A bé­ta-blok­ko­ló gyógy­szer­cso­port igen he­te­ro­gén, sok tu­laj­don­ság­ban je­len­tő­sen kü­lön­böz­nek egy­más­tól, de azt ed­dig még nem vizs­gál­ták, hogy a kü­lön­bö­ző bé­ta-blok­ko­ló sze­rek ilyen ...

2007. szep­tem­ber 3-án Bécs­ben az Eu­ró­pai Kar­di­o­ló­gus Kong­res­­szu­son a Bu­ka­rest te­rem­ben nagy ér­dek­lő­dés kö­ze­pet­te ke­rült meg­ren­de­zés­re a Menarini cég ál­tal szer­ve­zett szatellit szim­pó­zi­um. Az ülés­el­nö­ki te­en­dő­ket Alain Cohen-Solal és Josef Redon pro­fes­­szo­rok lát­ták el és ne­ves szak­em­be­rek a vazodilatátor ha­tá­sú bé­ta-...

 A házi TDK-konferencia megnyerése után nagy reményekkel indultam Pestre, az országos konferencia színhelyére, de azt nem gondoltam volna, hogy a Novartis jóvoltából egészen Bázelig jutok. A különdíj átvétele után kicsit félve, de nagy örömmel készültem az augusztusi utazásra, mondanom sem kell, pár pillanat alatt elrepült az a három hónap és máris a repülőtéren találtam magam. Nagy szerencsére hamar ...

A silent iszkémia (SI) fo­gal­ma már az 1970-es évek­ben is­mert volt. A silent iszkémiát úgy de­fi­ni­ál­hat­juk, mint ob­jek­tív mó­don ki­mu­ta­tott miokardiális oxi­gén­hi­ányt, ame­lyet nem kí­sér tí­pu­sos an­gi­na vagy an­­gi­na ek­vi­va­lens. Prog­nosz­ti­kai je­len­tő­sé­ge és ki­ala­ku­lá­si me­cha­niz­mu­sa kö­zel 30 éve in­ten­zív kli­ni­kai ér­dek­lő­dés ...

A ve­le­szü­le­tett szív­hi­bá­val szü­le­tett be­te­gek leg­több­je ma­nap­ság meg­éri a fel­nőtt élet­kort. Egy ré­szük min­den te­rá­pia nél­kül éri meg a fel­nőtt élet­kort, má­sik ré­szük te­rá­pi­ás be­avat­ko­zást (gyógy­sze­res, katéter-intervencionális, vagy mû­té­ti) kö­ve­tő­en ke­rül át a fel­nőtt élet­­kor­ba. Szá­mos szív­hi­ba, an­nak ...

A bil­len­tyű­be­teg­sé­gek etiológiája fo­lya­ma­to­san át­ala­kul az utób­bi év­ti­ze­dek­ben. Há­rom jel­lem­ző vál­to­zást sze­ret­nék be­mu­tat­ni: a) Az aortastenosis, amely­nél az ateroszklerotikus je­len­sé­gek ke­rül­tek elő­tér­be. b) A mitralis inszufficiencia, amely­ben a re­u­más etiológia he­lyett a degeneratív té­nye­zők sze­re­pel­nek el­ső­sor­ban, míg ...

Az arit­mi­ák ke­ze­lé­se kap­csán a kö­vet­ke­ző há­rom szem­pon­tot kell fi­gye­lem­be ven­ni: mi­lyen pa­na­szo­kat okoz a rit­mus­za­var, men­­nyi­re ká­ro­sít­ja tar­tós fenn­ál­lá­sa a myocardiumot és a leg­fon­to­sabb, hogy mi­lyen prog­nosz­ti­kai je­len­tő­sé­ge van. A tü­net­men­tes arit­mi­ák leg­főbb ve­szé­lye, hogy mi­vel pa­naszt nem okoz­nak nem ve­vőd­nek...

Tü­net­men­tes szív­elég­te­len­sé­gen a je­len­leg ál­ta­lá­no­san el­fo­ga­dott új AHA/ACC osz­tá­lyo­zás de­fi­ní­ci­ó­ja sze­rint az A- és B-stádiumot ért­jük, va­gyis a szív­elég­te­len­ség ki­ala­ku­lá­sá­nak fo­ko­zott ri­zi­kó­ját, struk­tu­rá­lis szív­be­teg­ség fenn­ál­lá­sa nél­kül (A-stá­di­um), és azt a struk­tu­rá­lis szív­be­teg­sé­get ...

A 2-es tí­pu­sú cu­kor­be­te­gek szá­má­nak drá­mai nö­ve­ke­dé­se és az egy­re több ren­del­ke­zés­re ál­ló antidiabetikum mi­att az el­múlt né­hány év­ben több aján­lás is szü­le­tett ezen be­teg­ség ke­ze­lé­sé­re. Ezek a ve­zér­fo­na­lak, aján­lá­sok nem egy­sé­ge­sek, a cél­ér­té­kek­ben és a ke­ze­lés egyes lép­cső­i­ben is el­té­ré­se­ket ...

A kor­sze­rű antihipertenzív ke­ze­lés alap­ja a cél­vér­nyo­más el­éré­se meg­fe­le­lő célszervvédelemmel. A be­teg együtt­mű­kö­dés ja­ví­tá­sá­ban a nap­já­ban egy­szer al­kal­ma­zott, hos­­szú ha­tá­sú, kis­szá­mú mel­lék­ha­tás­sal já­ró ké­szít­mé­nyek, a fix kom­bi­ná­ci­ók tér­hó­dí­tá­sa nap­ja­ink­ban egy­ér­tel­mű­en ked­ve­ző ...

 A stressz-sza­bá­lyo­zás­ban sze­re­pet ját­szó urokortin (UCN) fe­hér­je a szív­izom­za­tot ért iszkémiás-reperfúziós (I/R) ká­ro­so­dá­sok ese­tén is je­len­tős vé­dő­ha­tást fejt ki. Kí­sér­le­te­ink­ben rész­ben ar­ra ke­res­tük a vá­laszt, hogy szív­izom-sejt­te­nyé­sze­ten rö­vid iszkémiás stresszt kö­ve­tő­en ki­mu­tat­ha­tó-e az UCN expressziója, ...

 Cé­lul tûz­tük ki, hogy meg­vizs­gál­juk van-e fo­ko­zott trom­bó­zis­kész­ség nem-re­u­más pitvarfibrilláló be­te­ge­ink­ben elekt­ro­mos kardioverzió előtt és után és ez mi­lyen ös­­sze­füg­gés­ben áll a be­te­gek rit­mu­sá­val és az antikoagulálás mér­té­ké­vel.
Be­te­gek és mód­sze­rek: 48 (20 nő/28 fér­fi, medián élet­kor 74 [65–80] év), 2 nap­nál ...

 A pitvarfibrilláció in­duk­ci­ó­já­ra szá­mos mód­szer al­kal­maz­ha­tó ex­pe­ri­men­tá­lis kö­rül­mé­nyek kö­zött, azon­ban ezek ha­tá­sa be­fo­lyá­sol­hat­ja a ki­vál­tott rit­mus­za­var elektrofiziológiai pa­ra­mé­te­re­it.
Cé­l: A pitvarfibrilláció idő­be­li jel­leg­ze­tes­sé­ge­i­nek vizs­gá­la­ta volt elekt­ro­mos in­duk­ci­ót kö­vetően a ...

Mind­ez­idá­ig ke­vés be­szá­mo­ló szü­le­tett mitralis műbil­len­tyűs be­te­gek­nél a bal szívfelet érin­tő ana­tó­mi­ai struk­tú­rák transzkatéteres ablációjáról. Ese­tünk­ben egy ko­ráb­ban me­cha­ni­kus mitralis mű­bil­len­tyű-imp­lan­tá­ci­ón át­esett be­teg­nél gya­ko­ri palpitációs pa­na­szok­kal já­ró paroxizmális supraventricularis tachycardiát oko­zó bal ...

Eset­is­mer­te­tés

Egy 85 éves nő­be­teg anam­né­zi­sé­ben diabetes mellitus és hi­per­tó­nia­be­teg­ség mi­at­ti ke­ze­lés szerepel. Szé­dü­lés és pre­syncopes meg­szé­dü­lés mi­att hív­ták hoz­zá az ügye­le­tet, aki a hely­szí­nen EKG-t ké­szí­tett, majd mi­u­tán az EKG-szoft­ver 71/min frek­ven­ci­á­nak vé­le­mé­nyez­te a szív­frek­ven­ci­át a be­te­get a ...

A perkután in­ter­ven­ció, il­let­ve a revaszkularizációs m­űtét he­lyé­nek meg­ha­tá­ro­zá­sa az an­gi­na pectoris ke­ze­lé­sé­ben igen fon­tos és sok­szor vi­ta­tott kli­ni­kai prob­lé­ma. A szer­ző át­te­kin­ti a le­het­sé­ges há­rom ke­ze­lé­si mód (gyógy­sze­res ke­ze­lés, perkután in­ter­ven­ció, revaszkularizációs mű­tét) ered­mé­nyes­sé­gét vizs­gá­ló ...

Di­a­bé­tesz­ben a kardiovaszkuláris koc­ká­zat je­len­tő­sen fo­ko­zott, ami az akcelerált macroangiopathiával, a bal­kam­ra-hi­pert­ró­fi­á­val, va­la­mint a di­a­bé­te­szes mic­ro­angiopathiával ma­gya­ráz­ha­tó. A miokardiális in­fark­tus akut sza­ká­ban do­ku­men­­tált stressz hyperglykaemia, a perkután koronária-intervenció alatt mért hy­per­glykaemia, a di­a­bé­te­sze­sek ...