...

Az V. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia (2011) óta eltelt időben a diabetológiai irodalom számos új ismerettel, evidenciával bővült, amely megalapozta a nemzetközi és a hazai szakmai irányelvek megújítását. A jelenlegi közlemény a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezelésének főbb elveit és gyakorlatát összegzi. Az intenzív inzulinterápia vagy pumpakezelés az 1-es típusú diabéteszben szenvedő betegek ...

Bakteriális gyulladás a szemgolyó minden rétegét érintheti. Az általános orvos, a háziorvos leggyakrabban a szem felszínén (conjunctiva, cornea) jelentkező gyulladásokkal találkozhat (conjunctivitis, keratitis). A betegség szubjektív tünetei az égő, szúró, idegentest-érzés, fénykerülés (kötőhártya-gyulladás), fájdalom, látáscsökkenés (szaruhártya-gyulladás). A conjunctivitis objektív tünete a vérbőség és...

Az időskori macula degeneráció az utóbbi évek jelentős diagnosztikai és terápiás fejlődése ellenére a felnőttkori szerzett vakság vezető oka. A látásromlást leggyakrabban okozó „nedves” formák terápiáját az intravitreális (üvegtestbe adott) vaszkuláris endotheliális növekedési faktor ellenes gyógyszerek adásának elterjedése forradalmasította, immár reális cél a betegek látásának szinten tartása és ...

A cukorbetegség napjainkban már népbetegségnek számít. A betegek számának folyamatos növekedése világszerte egyre nagyobb terhet ró az egészségügyi rendszerekre. Becslések szerint a világon 382 millió ember szenved a betegségben, amely 8,3%-os pervalenciát jelent. Az előrejelzések alapján a betegek száma 2035-re meghaladhatja az 592 milliót (1)....

 ...

A kezelés célja a szívelégtelenséghez vezető megbetegedések prevenciója, igazolt balkamra-diszfunkció és/vagy strukturális károsodás esetén a betegség további progressziójának lehetőség szerinti megállítása, az életkilátások és az életminőség javítása. Az elmúlt évtizedben ennek megfelelően alapvetően megváltozott a betegség megközelítése, hiszen a szívelégtelenség kezelésének része a megelőző ...

A VI. Magyar Kardiovaszkuláris Konferencián jelentős változásokat hajtottunk végre a 2011-es ajánlásunkhoz képest. Az igen nagy kockázatba először soroltunk be minden egyes kardiovaszkuláris (CV) be­teg­séget. Ide került újdonságként a familiáris hypercholesterinaemia is, a célszervkárosodással járó diabétesz és a krónikus vesebetegség (GFR<30 ml/min/1,73 m² ) mellé. A nagy kockázatban maradt a ...

A családorvoshoz forduló betegek mintegy 1%-a panaszkodik szemfelszín problémáról. Vírusos eredetű akut conjunctivitisben kerülendő a helyi antibiotikumok adása. Bakteriális conjunctivitis gyanúja esetén mindenképpen helyi antibiotikumos kezelés javallt kontaktlencse viselőknél, mucopurulens váladékozásnál, kifejezett fájdalomnál, illetve Chlamydia eredetű vagy gonococcalis conjunctivitisben. Lokális szteroidok adása ...

 A szerző röviden összefoglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok (Non Steroidal Anti-Inflammatory Drug) hatásmechanizmusát, szerepét a reumatológiai kórképek kezelésében. Ismerteti a kezelés során potenciálisan előforduló leggyakoribb problémákat, mellékhatásokat. Bemutatja a különböző csoportú nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények előnyeit, hátrányait, lehetséges alkalmazásukat a ...

A 2-es típusú diabétesz kezelésében az elsőként ajánlott gyógyszer a metformin. A metformin vezető helyét mind az amerikai, mind az európai, mind az egyéb nagy nemzeti diabetológiai társaságok egyöntetűen támogatják. Az utóbbi évek vizsgálatai alapján a metformin első vonalbeli helye tovább erősödött. Szerző ezen újabb vizsgálatok eredményeit foglalja össze.  ...

Az elmúlt időszakban egyre több „orvosi perről” hallunk, illetve egyre több esetben biztosít a média széles nyilvánosságot ezen ügyeknek. Mivel az esetek leginkább a sértett oldaláról, egyoldalúan kerülnek bemutatásra, ezért egészen biztos, hogy ezek az emelkedő számban lévő ügyek nem hatnak építő jelleggel az orvostársadalom megítélésére. Az alábbi összefoglalóval arra szeretném felhívni a figyelmet, ...

A mindennapi területi orvoslás gyakorlatában a szülők gyakran teszik fel azt a kérdést, hogy milyen „immunerősítőt” ajánlunk a gyereknek, hogy ne legyen beteg. Már a kérdésben szereplő „immunerősítő” szó orvosszakmai szempontból önmagában is nehezen értelmezhető kategória, de a szülő ennek a kérdésének a megválaszolásában egy pillanatra sem marad magára, hiszen az internetes keresők ötletek ...

A nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) a világ országaiban a leggyakrabban felírt és alkalmazott gyógyszerek. Nemcsak az akut és krónikus mozgásszervi fájdalom, hanem egyéb, fájdalommal járó tünetegyüttesek kezelésében (fogászati, fül-orr-gégészeti, nőgyó­gyászati, onkológiai, ideggyógyászati eredetű fájdalmak) széles körben használt gyógyszerekről van szó, amelyek elterjedésével együtt jár a ...

Egy, a háziorvosok aktív közreműködésével végzett magyarországi vizsgálat szerint a felnőtt lakosság több mint felét sújtja a visszérbetegség, a varicositas (1). Korábbi, az Országos Orvosszakértői Intézettel folytatott vizsgálatainkban megállapítottuk, hogy hazánkban évente több mint 6000 ember veszíti el munkavégzési alkalmasságát a krónikus vénás inszufficiencia (CVI) miatt, elsősorban a lábszárfekély ...

Minden férfi megtapasztalhatja esetenként a merevedési zavart egyszer-egyszer élete folyamán. Az egyszeri epizód is megijeszti a férfit és partnerét, nemhogy a visszatérő vagy krónikus sikertelenség....

A szerző az esetismertetésen keresztül az egyik leggyakoribb antidiabetikus terápia, a szulfonilurea gyakori mellékhatására, a hypoglykaemiára mutat példát. A probléma egyik jó megoldása lehet a szulfonilurea elhagyása, és a metformin mellé SGLT2-gátló terápia bevezetése. A dapagliflozin segítségével a 2-es típusú diabéteszesek anyagcseréjének célértékre állítása hypoglykaemia mentesen valósítható meg. Az ...

A Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) által okozott infekciók változatlanul súlyos problémát jelentenek, a hospitalizációt igénylő felnőttkori otthon szerzett pneumóniák mintegy 40%-át okozzák.

• A pneumococcus infekciók gyakorisága és halálozási aránya 50 éves kortól meredeken emelkedik.
• Az életkor mellett pneumococcus infekcióra hajlamosítanak a veleszületett és szerzett csökkent ...

A krónikus obstruktív tüdőbetegség hörgőtágító kezelésében az anticholinerg terápia bevezetése az 1980-as években mérföldkőnek számított. Ehhez kapcsolódóan a rövid hatástartamú antikolinerg+béta-mimetikum (ipratropium bromid+fenoterol) kombinált terápia általánosan elfogadottá vált. 2001-2002 óta a hosszú hatású anti­ko­li­nerg tiotropium meghatározóvá vált a COPD kezelésében. A hosszú ...