A béta-blokkolók 1964-ben történt első alkalmazása óta (USA) a hipertónia kezelésének egyik alapvetően fontos gyógyszerévé váltak, sőt az 1980-as években kiemelten ajánlott és alkalmazott gyógyszer lett: a diuretikumokkal együtt a második vonalba került. A 2000-es évek elején készült nagy nemzetközi tanulmányok és metaanalízisek azonban azt igazolták, hogy az 1. és 2. generációs béta-blokkolók nem tudnak ...

Világszerte csaknem minden harmadik ember alvászavarban szenved. Az inszomnia okának kiderítése, a betegség kezelése, a betegek gondozása a háziorvosi és szakorvosi ellátó hálózat, valamint az alvásspecialisták által irányított szakambulanciák és alvásdiagnosztikai centrumok összehangolt működése révén válhat teljessé. Az alvászavar gyakran más betegségekhez társultan fordul elő (komorbid inszomnia), tehát a ...

A COPD jelentősége a növekvő számú beteg miatt egyre nagyobb. A betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek köre az elmúlt időben örvendetes módon bővült. A Berlin-Chemie által forgalmazott új LAMA innovatív szárazpor-belégzővel segíti a betegeket a gyógyszer alkalmazásában. Az aklidinium hatóanyag tartalmú hosszú hatású muszkarin antagonista gyógyszert az érdeklődő szakemberek áprilisban, élő webkonferencia ...

Az Európai Kardiológus Társaság Szívelégtelenség munkacsoportjának május 25–28. között a portugál fővárosban megtartott éves kongresszusán Svend Aage Mortensen professzor (Koppenhága, Dánia) előadás ke­retében számolt be arról a multicentrikus, rando­mizált, dupla vak vizsgálatról, amelyben a koenzim-Q₁₀ felére csökkentette szívelégtelen betegek körében az össz­ha­lálozást. A kiadott ...

A korszerű biotechnológiával előállított biológiai gyógyszerek az orvoslás egyre több területén terjednek el. Mivel a biológiai szereknél a termék lényege maga az eljárás, ezért a biohasonló gyógyszerek gyártási folyamatában történő legkisebb eltérés esetén is jelentősen megváltozhat a készítmény hatásossága és biztonságossága. Míg a szintetikus gyógyszerek esetében a generikus változat előállítása ...

Egy orvos önelemző magyarázata arról, hogy ő maga és munkatársai miért mondanak le gyakran ugyanazokról az életvégi beavatkozásokról, amit betegeik számára felajánlanak, nemzeti párbeszédet indított, amely ismét az érdeklődés középpontjába helyezte a Johns Hopkins orvosokról végzett Precursor Studyját, és felélénkítette a vitát az ún. Előzetes Rendelkezésekről (ER) (advanced directions AD) mint pl. élő ...

A betegek 20%-a mozgásszervi panasszal fordul háziorvosához a világ minden fejlett ipari országában, így hazánkban is (1). A különbség az, hogy más országokban a derék- és nyakfájásban, arthrosisban, a lágyrész-reumatizmus kórképeiben, teniszkönyökben, bursitisben, tendinitisben, myofasciális fájdalom szindrómákban, sőt osteoporosisban is szenvedő betegeket az alapellátás szintjén a háziorvos látja el, s csak ...

A nyakfájás az egyik leggyakoribb mozgásszervi panasz. Többségük enyhe és néhány nap alatt spontán múlik, de az orvosoknak el kell tudni különíteni azt a néhány formát, amely agresszívabb, sokszor azonnali kezelést igényel. A nyaki fájdalom kezelésében mind a gyógyszeres (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők), mind a nem gyógyszeres (nyugalomba helyezés, fizioterápia, gyógytorna) eljárások egyaránt fontos ...

A hipertónia betegséget néma gyilkosnak is nevezik a mindennapi praxisban, mert alattomosan – hosszú ideig minden klinikai tünet, vagy panasz nélkül – jelentkezik és csak akkor okoz gondot a betegnek és az orvosnak egyaránt, mikor már komoly szervi károsodások alakulnak ki, hiszen alapvetően „vaszkuláris” betegségről van szó, amely testünk csaknem minden szervében elindít kóros folyamatokat. A kérdést két ...

Az összefoglaló közlemény röviden áttekinti a köszvény patomechanizmusát, klinikai formáit. Nemzetközi ajánlás alapján ismerteti a diagnosztika legfontosabb lépéseit és a klinikai formáknak megfelelő kezelés elveit. Az akut köszvényes roham kezelésében első szempont a hatékony fájdalomcsillapítás, amelynek eszközei a colchicin, nem szteroid gyulladáscsökkentők és/vagy intraarticuláris kortikoszteroidok adása, ...

A krónikus fájdalmat okozó kórképek jelentős terhet jelentenek az egyén és a társadalom számára egyaránt. A beteg tartós fájdalma rontja életminőségét, társuló mentális elváltozásokat okozhat. Növeli a munkahelyi hiányzásainak idejét és csökkenti a munkával kapcsolatos teljesítőképességét. Utóbbi összefüggésben a direkt és indirekt egészségügyi ellátásainak költségeivel komoly kiadást, illetve ...

A korai magömlés a leggyakoribb szexuális zavar a férfiak körében. Már a Káma Szutrában is említésre került, de az első tudományos publikáció csak a XX. század elején jelent meg a témáról. Mégis napjainkban sem áll rendelkezésre teljesen elfogadott definíció, amely a zavar lényegét megfelelően összefoglalja. A közlemény ismerteti a jelenlegi nemzetközi meghatározásokat és kiemeli ezek közös pontjait; az ...

A koronáriabetegség nőkben és férfiakban egyaránt vezető haláloki tényező. A nők koszorúsér-betegségére azonban gyakran nem irányul akkora figyelem, mint a férfiakéra. Nőkben az iszkémiás szívbetegség – a férfiakhoz képest – általában mintegy 10 évvel később jelentkezik. Nőkben jellemző, hogy gyakori a koronáriák mikrovaszkuláris diszfunkciója, ugyanakkor a kísérőbetegségek is nagyobb arányban vannak ...

A krónikus szisztolés szívelégtelenség magas prevalenciája, progresszív jellege, a kórképpel járó gyakori hospitalizáció, valamint a magas halálozás miatt jelentős népegészségügyi probléma. Gyógyszeres kezelésében az elmúlt évtizedekben, a kontrollált tanulmányok szintjén, drámaian kedvező eredmények születtek. Ugyanakkor populációs szinten ezeket nem sikerült megismételni. A különbséget az optimális ...

A húgyhólyagrák a második leggyakoribb urológiai malignus megbetegedés. Kezelése komplex feladat, amely függ a daganat stádiu­má­tól, így a betegség paramétereitől, és természetesen függ az egyén általános állapotától, életkorától, kísérőbetegségeitől, tehát a beteg paramétereitől. Általánosságban elmondható, hogy a hólyagrákok kezelése során, mind az urológiai sebészetnek, mind a kemoterápiának, ...

Beszédes címet választott a Valeant Pharma Magyarország Kft. az élő adásban közvetített interaktív webkonferenciájának, hiszen a naproxen az OGYI által elismert, egyedülállóan alacsony kardiovaszkuláris kockázattal rendelkezik az NSAID-ok között. A témaválasztás különös aktualitását adja, hogy az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) és a GYEMSZI-OGYI új ellenjavallatokat és figyelmeztetéseket fogalmazott meg a ...

A preventív szemléletű ÉRV Program évek óta sokat tesz a fokozott kardiovaszkuláris kockázatú betegek szűrése terén. Ma már szakmailag elfogadott tény, hogy a perifériás érbetegségnek prognosztikai értéke van. A betegség jelenléte esetén a magyar kardiovaszkuláris konszenzus konferencia meghatározása szerint a nagy kockázatú kategóriába tartozónak kell tekinteni a beteget, és annak megfelelő kezelésben kell ...

Az allergiás rhinitis/rhinoconjunctivitis (AR) a nyálkahártya allergiás eredetű, IgE mediált gyulladásos elváltozása. A megbetegedés az életminőséget jelentősen rontó tüneteket okoz: orrviszketés, tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás, torokkaparás, torokviszketés, fülviszketés, amelyekhez az esetek egy részében könnyezés, szemviszketés, vörös szem is társul. A betegség csökkent koncentrálóképességet, ...

Anamnézis

A 62 éves nőbeteg 2011 áprilisában jelentkezett először diabetológiai szakellátóhelyünkön. Nyugdíjba vonulásáig rendszeresen könnyű fizikai munkát végzett, nem dohányzott. Háziorvosa kb. 10 éve kezelte 2-es típusú diabetes mellitus miatt metforminnal, amit néhány hónapja kis dózisú szulfonilurea készítménnyel egészített ki. A beteg három éve ismert hipertónia miatt angiotenzin-konvertáló ...