A vi­lá­gon je­len­leg két­száz­mil­li­ó­ra te­he­tő a kró­ni­kus C-hepatitis ví­rus­fer­tő­zöt­tek szá­ma. Az akut C-hepatitis ví­rus­fer­tő­zés az ese­tek 15–20%-ában gyógy­ul csak meg, a fer­tő­zött egyé­nek 50–90%-ában kró­ni­kus he­pa­ti­tis fej­lő­dik ki. A be­teg­ség idő­tar­ta­ma (15–30 év) alatt, meg­fe­le­lő te­rá­pia nél­kül, az idült he­pa­ti­tis ...

Az idült máj­be­teg­sé­gek dön­tő ré­szét az al­ko­ho­los ere­de­tű máj­be­teg­sé­gek, a nem-al­ko­ho­los stea­to­hepatitis (NASH) és a he­pa­ti­tis B és C ví­rus ál­tal oko­zott kró­ni­kus máj­gyul­la­dás al­kot­ja. Az al­ko­ho­los ere­de­tû máj­be­teg­sé­gek­ben, va­la­mint NASH-ban a be­te­gek gon­do­zá­sa egy­sze­rûbb. Ví­rus­ere­de­tû kró­ni­kus ...

Az autoimmun he­pa­ti­tis a kró­ni­kus he­pa­ti­tis szind­ró­mák kö­zé so­rol­ha­tó idiopátiás, prog­re­diá­ló, idült gyul­la­dá­sos be­teg­ség. Patomechanizmusában dön­tő sze­rep jut az im­mu­no­ló­gi­ai el­té­ré­sek­nek. Ke­ze­lé­se ál­ta­lá­ban (kom­bi­nált) immunszuppressziót je­lent....

A pri­mer biliaris cirrhosis (PBC) 90%-ban kö­zép­ko­rú nők­ben elő­for­du­ló, is­me­ret­len ere­de­tű, autoimmun patomechanizmusú be­teg­ség. A biliaris epithelsejtek el­len irá­nyu­ló im­mu­no­ló­gi­ai re­ak­ció kró­ni­kus gyul­la­dást okoz, ami év­ti­ze­dek alatt a be­teg­ség ne­gye­dik stá­di­u­mát je­len­tő cirrózishoz ve­zet. A di­ag­nó­zis négy pil­lé­re: 1. a ...

A pri­mer szklerotizáló cholangitis is­me­ret­len ere­de­tű, az intra- és extrahepatikus epeutak kró­ni­kus, fibrotizáló gyul­la­dá­sá­val és kö­vet­ke­zmé­nyes obliterációjával, cholestasissal já­ró, immun-mediálta prog­res­­szív be­teg­ség, ami vég­ső so­ron biliáris cirrózishoz ve­zet. Gyak­ran tár­sul colitis ulcerosával. Sú­lyos komp­li­ká­ci­ó­ja a cholangiocellularis ...

A vaszkuláris ha­lá­lo­zás 10 éves gya­ko­ri­sá­ga ha­zánk­ban >5%, az­az a ma­gyar la­kos­ság kardio­vaszkuláris koc­ká­za­ti szint­je az eu­ró­pai de­fi­ní­ció sze­rint egy­ér­tel­mû­en ma­gas, ép­pen két­sze­re­se az eu­ró­pai át­lag­nak. Az a tény, hogy a kardiovaszkuláris pre­ven­ci­ó­ra vo­nat­ko­zó aján­lá­sok szi­go­rú­an evi­den­ci­á­kon ala­pul­nak, ...

A bé­ta­re­cep­tor-blok­ko­lók a mai kardiovaszkuláris gyógy­sze­res te­rá­pia egyik alap­gyógy­szer­ét je­len­tik. Több mint 40 éve kez­dő­dött a si­ker­tör­té­ne­tük a klinikumban, és je­len­leg is igen nép­sze­rű gyógy­sze­rek­nek szá­mí­ta­nak, hi­szen a szív- és ér­rend­sze­ri gyógy­sze­rek kö­zül ta­lán a leg­gyak­rab­ban föl­írt sze­rek kö­zé tar­toz­nak. 1964-...

A hi­per­tó­nia fo­lya­ma­to­san az ér­dek­lő­dés kö­zép­pont­já­ban áll. Szám­ta­lan köz­le­mény je­le­nik meg nap­ja­ink­ban is ez­zel a té­má­val kap­cso­lat­ban. En­nek két okát lá­tom: a hi­per­tó­nia­be­teg­ség nép­egész­ség­ügyi prob­lé­ma, amit jó len­ne „ide­á­li­san” ke­zel­ni. A má­sik ok, hogy szem­lé­le­tünk ál­lan­dó­an vál­to­zik és újabb ...

Ma már leg­alább 10 olyan lipid ri­zi­kó­fak­tort tar­ta­nak szá­mon, ame­lyek bi­zo­nyí­tot­tan nö­ve­lik a koronáriarizikót. Az atherogen dyslipidaemia a hypertriglyceridaemia, ala­csony HDL-Ch, emel­ke­dett small dense LDL-koncentráció tünetegyüttese, amely ré­sze, sok­szor elő­ze­tes pre­dik­to­ra a metabolikus szind­ró­má­nak. Ke­ze­lé­sé­ben bi­zo­nyos dif­fe­ren­ci­á­lás ...

A lipidcsökkentő ke­ze­lés ha­tá­sá­ra a kardiovaszkuláris ha­lá­lo­zás mel­lett az összhalálozás is szig­ni­fi­kán­san csök­ken. A kez­de­ti vizs­gá­la­tok nem ad­tak vá­laszt ar­ra a kér­dés­re, hogy med­dig ér­de­mes a ko­lesz­te­rin­szin­tet csök­ken­te­ni, vagy lé­te­zik-e egy kü­szöb­ér­ték. A leg­újabb vizs­gá­la­tok azt iga­zol­ták, hogy mi­nél ala­cso­nyabb a ...

Az IDEAL (Incremental Decrease in End Points Through Aggressive Lipid Lowering. JAMA 2005; 294: 2437–2445) vizs­gá­lat ar­ra a kér­dés­re ke­re­sett vá­laszt, hogy a nagydó­zi­sú (80 mg) atorvastatinnal tör­té­nő ag­res­­szív LDL-csökkentés va­jon biz­to­sít-e je­len­tős kli­ni­kai elő­nyö­ket a leg­el­ter­jed­teb­ben al­kal­ma­zott dó­zi­sú (20–40 mg) simvastatin ke­ze­lés­sel szem­ben...

A né­hány éve be­fe­je­ző­dött EUROPA-vizsgálat után újabb perindoprillal vég­zett vizs­gá­lat is­mer­te­té­sé­re ke­rült sor a Stock­holm­ban meg­tar­tott Eu­ró­pai Kar­di­o­ló­gus Kong­resz­­szu­son. A PREAMI (Perindopril and Re­modelling in El­der­ly with Acute Myo­cardial In­farc­ti­on) vizs­gá­lat ar­ra a kér­dés­re ke­res­te a vá­laszt, hogy idős be­te­gek­ben az ...

A szer­zők fel­nőtt fér­fi­a­kon fel­is­mert ket­tős húgy­cső 5 ese­tét is­mer­te­tik. Át­te­kin­tik a ket­tős húgy­cső fej­lő­dés­ta­ni el­mé­le­te­it, ana­tó­miai tí­pu­sa­it, kli­ni­kai meg­je­le­né­si for­má­it és ezek ke­ze­lé­si le­he­tő­sé­ge­it.
 ...

Szer­zők a 70 éves vagy an­nál idő­sebb be­te­gek­ben vég­zett endoscopos ve­se- és ureterkőműtétetek ered­mé­nyes­sé­gét és szö­vőd­mé­nye­it vizs­gál­ták. Az 1. cso­port­ba azok a ³70 éves be­te­gek tar­toz­tak, akik­ben ve­se­kő mi­att percutan nephrolithotomiát vé­gez­tek (n=116). A 2. cso­port­ba so­rol­ták azo­kat a ³70 éves be­te­ge­ket, akik­ben ureterkő mi­att tör­tént...

A szer­zők a hím­ves­­sző vas­ta­gí­tá­sá­nak cél­já­ból be­adott va­ze­lin kö­vet­kez­mé­nye­it is­mer­te­tik 16 be­te­gük­ben. Rész­le­te­sen tag­lal­ják a he­veny tü­ne­te­ket és az idült gra­nu­lo­ma­to­sus gyul­la­dás szö­vet­pusz­tí­tó kö­vet­kez­mé­nye­it. A va­ze­lin granuloma és az ál­ta­la ká­ro­sí­tott bőr ki­met­szé­se után a fity­ma ...

Szer­zők hypospadiasis penis mi­att vég­zett kor­rek­ci­ós mű­té­tek után ki­ala­kult recidív, 4 mm-nél na­gyobb húgy­cső­si­po­lyok zá­rá­sát vé­gez­ték új mód­szer­rel, sza­bad száj­nyál­ka­hár­tya-le­beny se­gít­sé­gé­vel. A mód­szer 9 eset­ből 8 al­ka­lom­mal si­ke­res volt, az egy si­ker­te­len zá­rás a sulcus coronarius ma­gas­sá­gá­ban lé­vő si­poly­nál ...

Szé­les kör­ben el­ter­jedt a gyer­mek­gyógy­ásza­ti gya­kor­lat­ban, hogy kis­gyer­me­kek láz­zal já­ró húgy­szer­vi in­fek­ci­ó­ja kap­csán, va­la­mint új­szü­löt­tek­ben húgy­szer­vi üre­gi tá­gu­lat ese­tén ret­rog­rád mikciós cisztouretrográfiát (RMCU) kell vé­gez­ni, vesicoureteralis reflux ki­zá­rá­sá­ra. A szer­zők át­te­kin­tik a vesicoureteralis reflux ...

Az 1980-as évek­től fo­ko­za­to­san vált nép­sze­rűvé a gyer­mek­ko­ri vesi­coure­teralis reflux (VUR) ke­ze­lé­sé­re ki­dol­go­zott en­do­szkó­pos antireflux el­já­rás. Az ál­ta­lunk Ma­gyar­or­szá­gon el­ső­ként, 2001 óta al­kal­ma­zott anyag­gal (Deflux^®) el­ért ered­mé­nye­ink­ről szá­mo­lunk be. 2001. áp­ri­lis–2005. már­ci­us kö­zött 41 gyer­mek­ben 52 ...

Szer­zők 15 be­te­gen, 16 al­ka­lom­mal vé­gez­tek az elül­ső húgy­csö­vön száj­nyál­ka­hár­tyá­val egy­lép­csős hely­re­ál­lí­tó mű­té­tet. A száj­nyál­ka­hár­tyát egy be­te­gen az al­só ajak­ról, a töb­bi eset­ben a po­fá­ról met­szet­ték ki, kö­zöt­tük 3 be­te­gen a szű­kü­let hos­­sza mi­att mind­két ol­dal­ról ki­vett egy-egy le­benyt egy­szer­re ...