Miután sikeresen alkalmaztuk a perindopril-indapamid-amlodipin hármas fix kombinációt az idősgyógyászatban is (1), érdeklődéssel fordultunk az újabb fix kombinációs (ún. single pill) lehetőség, az atorvastatin-perindopril, amlodipin egy tablettában történő használata felé 70 éven felüli multimorbid betegeink gyógykezelésekor. Ebben a kombinációban figyelmünk a vérnyomás-beállítás mellett elsősorban az LDL-...

Az egyik legjelentősebb hazai kardiológiai rendezvényre, az immár 22. alkalommal megrendezett Debreceni Kardiológiai Napokra 2017. március 1–4. között került sor. Dr. Harangi Mariannal, a Magyar Atherosclerosis Társaság főtitkárával készült interjúnkban az előadásának a két fő témájával kapcsolatban kérdeztük: a diszlipidémiák kezelésére vonatkozó 2016-os ESC/EAS ajánlás legfontosabb pontjairól, illetve a ...

A monoklonális antitestek PCSK9-gátlók formájában történő terápiás alkalmazása új korszakot nyitott a kardiológia és a lipidológia terén. A vizsgálatokban bizonyítást nyert, hogy az evolocumab kezeléssel kiegészített optimális statinkezelés eddig soha nem tapasztalt mértékben csökkenti az LDL-koleszterinszintet, szignifikánsan csökkenti a kemény klinikai végpontokat, valamint az ateroszklerózis regresszióját ...

Vajon miért van helye hazánkban a hármas fix kombinációknak a kardiovaszkuláris (CV) medicinában? – tette fel a kérdést prof. Tóth Kálmán, az MKT elnöke. Hazánkban mind a várható átlagos élettartam, mind az iszkémiás szívbetegség halálozása igen kedvezőtlen az Európai Unió többi országához képest. Ennek orvoslására kiváló gyógyszereink vannak, amelyek bizonyítottan csökkenteni képesek a CV kockázatot, ...

Hazánkban rengetegen küzdenek a váltott műszakban végzett munka következtében kialakult alvászavarral. Számukra nem feltétlenül csupán a vényköteles altatószerek jelenthetnek megoldást, hanem a szervezetben fiziológiásan is termelődő melatonin. Az Alvás, alvászavarok, melatonin című, PharmaNord által szervezett továbbképző szimpóziumon Budai Mariannával készítettünk interjút a Bio-Melatonin jelentőségéről....

A kardiovaszkuláris rizikófaktorok egymás károsító hatását multi-plikatív módon erősítik, hasonlóan szinergis­ta hatás figyelhető meg bizonyos veszélyeztető tényezők kezelésére adott gyógyszerek együttadásakor is. Ebből a szempontból a statin, ACE-gátló és CCB kombináció egyértelmű előnyökkel jár – mind a magas vérnyomás-, mind a magas koleszterinszint-csökkentés eredményesebb. Az ASCOT-vizsgálat ...

A kardiovaszkuláris prevenció egyik alapeleme a lipidcsökkentő kezelés, amelynek legfontosabb gyógyszerei a statinok. A statinterápia orvosok és betegek általi elfogadottsága fokozatosan növekszik, de önmagában, vagy a statinkezelést potencírozó ezetimibbel való kombináció esetén sem elég minden esetben a célértékek eléréséhez. Ilyen helyzet lehet az igen magas indulási koleszterinszint (ide tartoznak a familiáris ...

Az akut ST-elevációs szívizominfarktus (STEMI) orvosi ellátása az első orvosi találkozással kezdődik. Az iránydiagnózis biztosítására a 12-elvezetéses EKG-felvételt ≤10 percen belül szükséges elkészíteni. A kezelés azonnali bevezetése a mellkasi fájdalom, dyspnoe, hipotónia kezelését, illetve az asystolia megelőzését és elhárítását kell, hogy célozza. A STEMI prehospitális kezelése egy jól begyakorolt ...

Az inkretin hatáson alapuló DPP4-gátlókra megfelelő glikémiás hatékonyság, kiváló, a placebóval egyenértékű tolerancia jellemző, adásuk mellett nem fordul elő hypoglykaemia és nem emelkedik a testsúly sem. Alkalmazásuk egyszerű, dózistitrálásra nincs szükség és metforminnal kombinált fix kombinációk is elérhetők. A sitagliptin a legkorábban forgalomba került és a legnagyobb mennyiségben forgalmazott DPP4-...

A hipertónia hazánkban népbetegséggé vált, és az orvos–beteg-találkozások egyik leggyakoribb oka. A kezeletlen, vagy a nem megfelelően beállított magas vérnyomás jelentős kardiovaszkuláris kockázattal jár, és számos célszervkárosodást eredményezhet. A magas­vérnyomás-betegség egyik fő oka a szimpatikus idegrendszeri aktivitás növekedése, amely végigkíséri – egyre fokozódó mértékben – a hipertónia ...

Ma már az endovaszkuláris beavatkozás az elsődlegesen választandó varixműtéti eljárás. Ennek indoka a módszer kisebb invazivitása, ugyanolyan, vagy jobb hosszú távú eredményei, ugyanakkor a bőrmetszés kiküszöbölése, a kevesebb környezeti roncsolás, a szövődmények kisebb lehetősége. Ezáltal a beteget kevesebb kellemetlenség éri, hamarabb visszatérhet napi tevékenységébe. Minden endovaszkuláris műtét ...

A világ egész területén földrajzilag eltérő populációkban a népesség jelentős hányadát érinti a krónikus vénás betegség (KVB). Hazánkban a kórkép különböző kiterjedését átfogó felmérések 38-57%-os előfordulásról számoltak be. A Cos stádiumfelmérésének óriási a jelentősége, mivel a kórkép korai jelenlétének ismerete lehetővé teszi az életmódi változtatásra vonatkozó tanácsadást, a ...

A krónikus vénás betegség (KVB) a perifériás vénás rendszer krónikus megbetegedéseinek gyűjtőneve, amelyre az alábbi meghatározás a leginkább elfogadott: „a vénás rendszer tartósan fennálló morfológiai és funkcionális rendellenességei, amelyek a panaszok és tünetek alapján vizsgálatokat és kezelést igényelnek” (1). A KVB gyakorisága a felnőtt lakosság körében egyes közlemények szerint akár 60% is lehet,...

A mélyvéna-trombózis (MVT) és a hozzá gyakran társuló pulmonalis embólia egyik legnagyobb mortalitással járó vaszkuláris kórkép a fejlett országok egészségügyi ellátása számára is. Egyes számítások szerint az akut koronária szindróma hatékonyabb ellátása miatt csökkent halandóság miatt a stroke melletti fő haláloki tényezővé vált. Hazai felmérések alapján a vénás tromboembólia (VTE) éves incidenciája...

Az obesitas korunk egyik legnagyobb népegészségügyi jelentőséggel bíró betegsége. Az obesitas prevalenciája 1980 és 2008 között megduplázódott (1). Különös jelentőséggel bír a serdülőkori obesitas, amely Magyarországon is járványos méreteket ölt (2). Az obesitas kialakulásában elsősorban a megváltozott életmód játszik szerepet. A motorizáció és automatizálás révén mozgásszegény életmódot folytatunk, ...

Három különböző aspektusból megközelítve hallhattunk a béta-blokkolókról azon a webkonferencián, ahol Tomcsányi János professzor, Kancz Sándor kardiológus és Pilling János pszichiáter tartott előadást.
 ...

A krónikus stabil angina pectoris a koronáriabetegség leggyakoribb megjelenési formája, amely a betegek közel felében a betegség első manifesztációját jelenti. A többéves utánkövetési adatok alapján a krónikus angina megduplázza a major kardiovaszkuláris események rizikóját. A miokardiális infarktus vagy halál rizikóját növelő tényezők az előrehaladott kor, a súlyos anginaforma, a társbetegségek (krónikus ...

A kardiovaszkuláris kockázatcsökkentésben kiemelkedő helyen állnak a statinok. Azonban hazánkban a terápiás adherencia messze nem közelíti meg a kívánatos szintet. Az Egri Karidológiai Napokon járva Tóth Kálmán professzor úrral készítettünk interjút, aki a rendezvényen tartott előadásában többek között azt is kiemelte, hogy a stabil koszorúér-betegség terápiájában az aszpirin és ACE-gátlók mellett a ...

Klinikai vizsgálati eredmények támasztják alá, hogy a probiotikumok alkalmazásának fontos kiegészítő szerepe van az akut gastro-enteritis kezelésében, hiszen alkalmazásukkal lerövidíthető a kellemetlen tünetek időtartama és súlyossága. Hangsúlyozni szükséges, hogy alkalmazásuk mellett is elengedhetetlen a beteg folyadékháztartásának rendezése rehidráló kezeléssel. Várható, hogy a jövőben még számos ...