Az ér­vé­nyes szak­mai aján­lá­sok alap­ján a mitrális bil­len­tyű­plasz­ti­ka az el­ső­ként vá­lasz­tan­dó be­avat­ko­zás a mitrális bil­len­tyű je­len­tős elég­te­len­sé­ge ese­tén. A ma­gyar szív­se­bé­sze­ti gya­kor­lat­ban en­nek el­le­né­re még nem fog­lal­ta el az őt meg­il­le­tő he­lyet. Nem ma­gá­tól ért­he­tő az ala­csony eset­szám és az egyes ...

Az al­kal­ma­zott gyógy­sze­rek ki­egyen­sú­lyo­zott, tar­tós 24 órás ha­tá­sa ki­emelt je­len­tő­sé­gű az anti­hi­pertenzív ke­ze­lés so­rán. Az egyen­le­tes vér­nyo­más­csök­ken­tő ha­tás mér­sék­li a célszerv­ká­ro­so­dás ki­ala­ku­lá­sát, nö­ve­li a be­te­gek te­rá­pi­ás együtt­műkö­dé­sét (az ún. concordance-t) és je­len­tő­sen eme­li az antihipertenzív...

Rég­óta is­mert, hogy a pszi­chi­át­ri­ai be­te­gek, és el­ső­sor­ban a de­pres­­szi­ós pá­ci­en­sek kardio­vasz­ku­láris mor­bi­di­tá­sa és mor­ta­li­tá­sa ki­fe­je­zet­ten emel­ke­dett. En­nek oka – töb­bek kö­zött – ab­ban rej­lik, hogy ezen pszi­chi­át­ri­ai be­teg­sé­gek­ben az iszkémiás szív­be­teg­ség több ri­zi­kó­fak­to­ra (hi­per­tó­nia, diabetes ...

A PRO­JEKT (PROgram a Jobb Együtt­mű­kö­dé­sért és Kont­rol­lált Tenzióért) a Ma­gyar Hyper­to­nia Tár­sa­ság és a Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék szak­mai tá­mo­ga­tá­sá­val in­du­ló prog­ram, amely­nek cél­ki­tű­zé­se a megfelelő vér­nyo­más­kont­roll arányá­nak ja­ví­tá­sa ki­zá­ró­lag olyan esz­kö­zök­kel, ame­lye­ket a min­den­na­pi ru­tin ...

A szer­ző tö­mö­ren ös­­sze­fog­lal­ja a supraventricularis és kam­rai tachiaritmiák gyógy­sze­res ke­ze­lé­sé­re vo­nat­ko­zó mo­dern is­me­re­te­ket. Ér­zé­kel­te­ti, hogy a szív­rit­mus­za­var­ok te­rá­pi­á­já­nak ar­cu­la­ta az utób­bi tíz év­ben gyö­ke­re­sen meg­vál­to­zott: ide­á­lis (ha­té­kony, biz­ton­sá­gos és mellék­hatás­mentes) antiarrhythmicum ...

A kró­ni­kus pe­ri­fé­ri­ás ke­rin­gé­si za­va­rok leg­gya­ko­ribb oka idős­kor­ban a nagy és kö­ze­pes ar­té­ri­ák ateroszklerózisa és a kis ar­té­ri­ák ar­te­rio­szkle­ró­zi­sa. Pe­ri­fé­ri­ás ke­rin­gé­si za­va­rok ese­tén több­nyi­re a ko­szo­rú- és agyerek is érin­tet­tek. A pe­ri­fé­ri­ás ér­be­teg­sé­gek di­ag­nosz­ti­ká­já­ban a Color Duplex-UH és az ...

Az utób­bi évek­ben az im­mun­rend­szer ér­tel­me­zé­sé­ben és az ideg­rend­sze­ri szö­vőd­mé­nyek pato­ge­ne­zisének vo­nat­ko­zá­sá­ban is­me­re­te­ink je­len­tő­sen bő­vül­tek. A köz­pon­ti ideg­rend­szer immun­pri­vilegizációja alatt ma a szisz­té­más és az ideg­rend­sze­ri im­mun­fo­lya­ma­tok szo­ros, két­ol­da­lú kap­cso­ló­dá­sát ért­jük. A ...

A fej­fá­jás az egyik leg­gya­ko­ribb pa­nasz, amel­­lyel a be­teg a ne­u­ro­ló­gust fel­ke­re­si. Mi­köz­ben ne­u­ro­ló­gus­hoz cél­zot­tan az ún. el­sőd­le­ges (mig­rén, cluster, tenziós) fej­fá­jás­ok mi­att irá­nyít­ják a be­te­ge­ket, ad­dig a tü­ne­ti, ún. má­sod­la­gos fej­fá­jás­ok gyak­ran a társ­szak­mák szá­má­ra je­len­te­nek fel­ada­tot. A ...

Az utób­bi évek epi­de­mi­o­ló­gi­ai, kli­ni­kai ku­ta­tá­si ered­mé­nyei mind több bi­zo­nyí­té­kot szol­gál­tat­tak ar­ra néz­ve, hogy a sú­lyos obstruktív al­vá­si apnoe (obstructive sleep apnea syndrome OSAS) ma­gas vér­nyo­más­ban koc­ká­za­ti ­té­nye­ző le­het. Sú­lyos OSAS-betegek kö­zött 70-90%-ban ta­lá­lunk szisz­té­más ma­gas vér­nyo­mást, a ...

A száj­üre­gi – fej-nyak – da­ga­na­tok táj­ana­tó­mi­a­i­lag arány­lag kis te­rü­le­ten he­lyez­ked­nek el, en­nek el­le­né­re igen sok kü­lönb­sé­get ész­lel­he­tünk meg­je­le­né­si for­má­juk­ban, prog­nó­zi­suk­ban és ke­ze­lé­si le­he­tő­sé­ge­ik­ben. A kü­lönb­sé­gek mi­att az egyes da­ga­nat­faj­tá­kat kü­lön is­mer­tet­jük. Ter­mé­sze­te­sen ...

A Fabry-kór X-kro­mo­szó­má­hoz kö­tött, recesszív öröklődésmenetű, lizoszómális tá­ro­lá­si be­teg­ség, ame­lyet az alfa-galaktozidáz-A en­zim ve­le­szü­le­tett ak­ti­vi­tá­sá­nak elég­te­len mû­kö­dé­se okoz. A be­teg­ség pa­to­ló­gi­ai alap­ját a kis erek endotheljében fel­hal­mo­zó­dó glikoszfingolipid ké­pe­zi, amely isz­ké­miát, in­fark­tust okoz­hat. Az en­zim ...

Elöl­já­ró­ban a szer­zők­ről. Na­gyon sze­ren­csés, hogy egy fő­leg el­mé­le­ti és egy fő­leg a rit­mus­za­va­rok ka­té­te­res ablációjában já­ra­tos gya­kor­la­ti em­ber ír­ták ezt a köny­vet. Bár saj­ná­la­tos mó­don az ol­va­só nem tud­ja meg, hogy az egyes fe­je­ze­te­ket ket­tő­jük kö­zül ki ír­ta. Az utób­bi 15-20 év­ben a „bi­zo­nyí­té­ko­kon ala­pu­ló ...

Csak­nem húsz év telt el 1988 óta, mi­kor Reaven ame­ri­kai ku­ta­tó Banting em­lék­elő­adá­sá­ban is­mer­tet­te hi­po­té­zi­sét: az in­zu­lin­re­zisz­ten­cia és a kö­vet­kez­mé­nyes hyperinsulinaemia a ma­gas vér­nyo­más­sal, zsír- és szén­hid­rát­anyag­cse­re-za­var­ral tár­sul­va a szív- és ér­rend­sze­ri be­teg­sé­gek­nek je­len­tős koc­ká­za­ti té­nye­ző­je. ...

A sta­tisz­ti­kák sze­rint min­den ne­gye­dik ma­gyar em­ber szen­ved vis­­sza­té­rő ha­si gör­csök­től, a fér­fi­ak 32%-ban, míg a nők 68%-ban érin­tet­tek a prob­lé­má­ban. A fen­ti pa­na­szok­tól szen­ve­dők több mint 60%-a az ak­tív, mun­ka­ké­pes kor­osz­tály­ból ke­rül ki. Gya­ko­ri­sá­gá­ból fa­ka­dó­an a prob­lé­ma szin­te nép­egész­ség­ügyi ...

Az el­múlt év­szá­zad fo­lya­mán az egész­ség­ügyi vi­lág­sta­tisz­ti­ká­ban a fer­tő­ző be­teg­sé­gek he­lyét át­vet­ték a kró­ni­kus nem fer­tő­ző be­teg­sé­gek. Utób­bi­ak mor­ta­li­tá­sá­ért el­ső­sor­ban a kardio­vasz­ku­lá­ris ha­lá­lo­zás a fe­le­lős. Míg ko­ráb­ban a szív­be­teg­sé­gek leg­gya­ko­ribb kór­oka a re­u­más láz volt, az el­múlt ...

A hi­per­tó­nia és a kró­ni­kus szív­elég­te­len­ség ke­ze­lé­se te­rén a gyógy­sze­rek szé­les vá­lasz­té­ka áll az or­vo­sok ren­del­ke­zé­sé­re. A te­rá­pi­ás vá­lasz­tás azon­ban ke­ve­sebb al­ka­lom­mal esik bé­ta-blok­ko­lók­ra, mint az sok be­teg ese­té­ben in­do­kolt len­ne. Ez de­rül ki az utób­bi évek nagy nem­zet­kö­zi vizs­gá­la­ta­i­ból (EUROHEART, ...

Az el­múlt évek nagy hi­per­tó­nia-ta­nul­má­nya­i­ban nyo­mon kö­vet­ték az újon­nan ki­ala­ku­ló di­a­bé­tesz gya­ko­ri­sá­gát, s azt fi­gyel­ték meg, hogy szá­mos gyógy­szer a di­a­bé­tesz incidenciáját csök­ken­tet­te. A vizs­gá­la­tok egy ré­sze placebokontrollos volt, itt egy­ér­tel­mű, hogy a meg­fi­gyelt ha­tás az ak­tív ágon al­kal­ma­zott gyógy­szer ...

Az ér­fal struk­tu­rá­lis el­vál­to­zá­sá­val, az erek fa­lá­ban ki­ala­ku­ló atheromás plakkok ki­ala­ku­lá­sá­val ös­­sze­füg­gő ta­nul­má­nyok so­ka­sod­nak. A ma­gas­vér­nyo­más-be­teg­ség­ben szen­ve­dő egyé­nek prog­nó­zi­sa, élet­ki­lá­tá­sai is an­nak a függ­vé­nyei, hogy a be­teg­ség­hez tár­sult struk­tu­rá­lis el­vál­to­zá­so­kat mi­lyen ...

A cél­vér­nyo­más el­éré­se gyak­ran üt­kö­zik ne­héz­sé­gek­be. Az új vér­nyo­más­csök­ken­tők cso­port­já­ba tar­to­zó kal­ci­um­csa­tor­na-blok­ko­ló és ACE-gátló ha­tá­sú sze­rek vi­szony­lag ked­ve­ző mel­lék­ha­tás-pro­fil­lal ren­del­kez­nek, a kardiovaszkuláris ese­mé­nyek szá­mát is ki­vá­ló­an mér­sék­lik, de mono­te­rá­pia for­má­já­ban ...